Revista Newslab Edição 166

Autores: Eduardo Langorte Toledo1, Silvia Bock de Matos3,
Carolina Mallmann Wallauer de Mattos2.
ARTIGO CIENTÍFICO II
A infecção neonatal tardia
desenvolve-se entre o sétimo dia de
nascimento até o terceiro mês, onde
o processo infeccioso pode ocorrer
pela transmissão do microrganismo
no momento do parto, pela aquisição
pós-natal a partir da mãe colonizada
ou através do ambiente hospitalar e
domiciliar. (Função & Narchi, 2013;
Senger et al., 2016; Battistin et al.,
2018). O quadro clínico predominante é
a meningite, que apesar de apresentar
uma menor taxa de mortalidade, mais
de 20% dos sobreviventes de meningite
provocada por Streptococcus agalactiae
têm sequelas neurológicas graves,
incluindo retardo mental e hidrocefalia,
além de infecções cutâneas,
osteoarticulares, surdez, cegueira
e deficiências no desenvolvimento
(Senger et al., 2016).
O método laboratorial para a
identificação do estreptococo do grupo
B na região retovaginal é fundamental
para detectar o maior número possível
de gestantes colonizadas no período
pré-natal. (Siqueira, 2017; Nomura
et al., 2009). Dessa forma, a pesquisa
de colonização por Streptococcus
agalactiae em gestantes possibilita a
realização de medidas preventivas que
minimizam desfechos desfavoráveis,
onde o Centers for Diseases Control
and Prevention (CDC) recomenda
a triagem pré-natal baseada em
cultura e uso de profilaxia antibiótica
intraparto, que resultou em reduções
na doença estreptocócica de início
precoce entre os recém-nascidos.
(Verani et al., 2010).
No Brasil, o rastreamento da
colonização pelo estreptococo do
grupo B não faz parte do protocolo
de assistência pré-natal proposto
pelo Ministério da Saúde e os dados
epidemiológicos no país não são bem
conhecidos (Battistin et al., 2018).
Devido à ausência de um programa de
vigilância e a falta de pesquisa sobre
a colonização materna no período
pré-natal, sua investigação torna-se
um componente importante para
minimizar as infecções causadas pelo
microrganismo (Barbosa et al., 2016;
Battistin et al., 2018). O objetivo deste
trabalho foi determinar a prevalência
de colonização retovaginal por
Streptococcus agalactiae em gestantes
atendidas em um hospital de referência
obstétrica no Rio Grande do Sul.
Métodos
Trata-se de um estudo transversal, de
caráter retrospectivo com abordagem
qualitativa. Foram incluídas no estudo
todas as gestantes submetidas à
pesquisa de estreptococo do grupo
B durante o período proposto. Como
critério de exclusão, não foram
utilizados os prontuários de gestantes
com dados incompletos.
Os dados foram coletados através dos
prontuários de gestantes submetidas
à pesquisa de estreptococo do grupo
B pela Unidade de Ginecologia e
Obstetrícia de um hospital de referência
obstétrica no Rio Grande do Sul, entre
julho de 2017 a dezembro de 2018.
Neste período, o laboratório analisou
717 amostras de 695 gestantes
atendidas pelo Sistema Único de
Saúde, com origem no ambulatório de
gestação de alto risco e internação.
A coleta de dados foi realizada entre
os meses de junho e setembro de 2019
a partir dos registros do Laboratório de
Microbiologia, que permitiu a seleção
das gestantes no período proposto
para a pesquisa. O software de
gerenciamento laboratorial deu acesso
a origem, Código Internacional de
Doenças (CID), idade e resultado para
a pesquisa de estreptococo do grupo B
das gestantes. Os dados coletados foram
arquivados em planilha eletrônica no
software Microsoft Excel®, versão 2016
e posteriormente realizada a análise
estatística dos resultados obtidos.
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Revista NewsLab Edição 166 | Julho 2021