№2_2022

ONCOLOGY
BULLETIN
OF THE VOLGA REGION Vol. 13, no. 2. 2022
© Л.М. Салахутдинова, 2022
УДК 616-006-06:615.277.3
КАРДИОТОКСИЧНОСТЬ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ
(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Л.М. Салахутдинова
ГАУЗ «Республиканская клиническая больница» МЗ РТ, г. Казань
CARDIOTOXICITY IN THE TREATMENT OF CANCER PATIENTS
(LITERATURE REVIEW)
L.M. Salakhutdinova
Republican Clinical Hospital, Kazan
Салахутдинова Луиза Мунировна — врач-кардиолог кардиологического отделения
ГАУЗ «Республиканская клиническая больница» МЗ РТ
420064, г. Казань, Оренбургский тракт, д. 138, тел. +7-919-642-41-92, е-mail: luiza.salax@yandex.ru
Salakhutdinova Luiza M. — cardiologist at the Republican Clinical Hospital
138 Orenburgskiy tract, Kazan, 420064, Russian Federation, tel. +7-919-642-41-92, е-mail: luiza.salax@yandex.ru
Реферат. Современные методы диагностики и высокая эффективность химиолучевой терапии онкологических заболеваний
привели к повышению уровня выживаемости пациентов и снижению смертности от рака. Тем не менее, осложнения
противоопухолевой терапии часто оказывают негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему. В результате
прямого влияния лучевой и химиотерапии на сердце происходит повреждение кардиомиоцитов, эндокарда и клапанных
структур, развитие дисфункции миокарда и сердечной недостаточности. Это понятие определяется как кардиотоксичность.
В целях выявления факторов риска развития кардиотоксичности до начала лечения, алгоритм подготовки пациентов
к химиолучевой терапии, должен включать обследование сердечно-сосудистой системы. На протяжении терапии
в дальнейшем необходимо регулярное обследование. Важным аспектом является тесное взаимодействие кардиолога и
онколога при ведении онкопациентов. Требуется длительное динамическое наблюдение за пациентами, получающими химиолучевую
терапию, для максимально ранней диагностики сердечно-сосудистых осложнений, назначение профилактической
терапии в отдаленном периоде после окончания противоопухолевой терапии.
Ключевые слова: кардиотоксичность, антрациклин-индуцированная кардиотоксичность, сердечная недостаточность,
дисфункция левого желудочка, последствия химиолучевой терапии, кардиоонкология.
Abstract. Thanks to modern diagnostics methods and high efficiency of chemoradiotherapy for cancer diseases, the survival rate
of patients increased, and the cancer mortality dropped. However, complications of anti-tumor therapy often have a negative
impact on the cardiovascular system. The direct effect of radiation therapy and chemoradiotherapy on the heart causes damage
to cardiomyocytes, endocardium and valve structures. Furthermore, it can lead to the development of myocardial dysfunction and
heart failure. This term is defined as cardiotoxicity. The preparation process for patients starting chemoradiotherapy should include
a cardiovascular examination, pre-treatment identification of possible risk factors for the development of cardiotoxicity, as well as
regular check-ups throughout the course of therapy thereafter. One of the most important aspects of the cancer treatment is the
close interaction between the cardiologist and the oncologist. Finally, a long-term dynamic supervision and monitoring of patients
receiving chemoradiotherapy is required. The purpose of this supervision is the timely diagnosis of cardiovascular complications
and prescription of long-term prophylactic therapy for the period in the aftermath of the anti-tumor therapy.
Key words: cardiotoxicity, anthracycline-induced cardiotoxicity, heart failure, left ventricular dysfunction, effects of
chemoradiotherapy, cardio-oncology.
Literature rewiew 93