Patientdata färg - Teldok

När information läcker
Kapitel 2
När information läcker
1998, när Leif Blomberg vårdades på Sahlgrenska universitetssjukhuset (SU)
smygläste 26 anställda hans elektroniska journal.
Nyfikenhet eller otydliga rutiner?
Meningarna om orsaken till smygläsningen går isär.
Men när en av sjuksköterskorna som läst journalen senare dömdes till dagsböter
i Göteborgs tingsrätt, var det första gången någon i Sverige fälldes för
dataintrång i en patientjournal.
I september 2003 upprepade en person samma olagliga handling på Karolinska
universitetssjukhuset, i samband med Anna Lindhs sista timmar i livet.
Den 26 februari 1998 fördes dåvarande statsrådet Leif Blomberg akut med en
hjärnblödning till SU, där han senare avled.
Sedan 1993 fanns elektroniska patientjournaler och vid en stickprovskontroll
kunde man därför se att onormalt många anställda loggat in sig på journalen, trots
att de inte varit delaktiga i vården av Leif Blomberg. Björn Ström, dåvarande chefsjurist
på SU, ansåg att det inte handlade om dataintrång eller brott mot sekretesslagen.
Alla inloggade hade ju personlig access till systemet och ingen information
hade förts vidare till icke-behöriga. Däremot menade han att de som smygläst
brutit mot intentionerna i patientjournallagen och sjukhusets etiska regler.
En statssekreterare som läste om smygläsningen i media, polisanmälde intrånget,
för att garantera att ärendet inte stannade inom SU. Det ledde till en utredning,
och fallet gick via tingsrätten, för att avslutas fem år senare i hovrätten.
Nyfiken och okunnig
En smygläsande sjuksköterska fälldes i tingsrätten den fjärde december 2000.
Hon dömdes till trettio dagsböter à 120 kronor för dataintrång enligt den 21: a
paragrafen i datalagen eftersom hon olovligt hade tagit del av Leif Blombergs
patientjournal. Sjuksköterskan förklarade i förhören att det blev vanligt att titta i
olika patientjournaler när de elektroniska patientjournalerna infördes. Även när
det gällde patienter som man inte själv deltog i vården av. Därför utgick hon från
att patientjournallagen hade ändrats.
Dessutom menade hon att personalen läste journalerna som en hjälp i arbetet,
inte för att bryta mot sekretessreglerna. De elektroniska patientjournalerna skulle
innehålla omvårdnadsplanen för patienten. Tidigare hade den informationen förmedlats
muntligt till läkare och andra sköterskor, och för att lära sig att dokumentera
på ett korrekt sätt, var det vanligt att man gick in i olika patientjournaler.
19