Patientdata färg - Teldok
Patientdata färg - Teldok
Patientdata färg - Teldok
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Inledning<br />
Inledning<br />
Den vanskliga balansgången mellan<br />
patientsäkerhet och patientintegritet<br />
Den här skriften handlar om motsättningen mellan två goda mål:<br />
• Patientintegritet – målet är att skydda patienter mot informationsläckage,<br />
det vill säga att fler än nödvändigt känner till uppgifter om dem som kan<br />
vara känsliga.<br />
• Patientsäkerhet – målet är att patienter får bästa möjliga vård, med vårdbeslut<br />
grundade på rätt information i rätt ögonblick, och att informationsbrist<br />
inte ska leda exempelvis till onödiga provtagningar. Nyckelordet här<br />
är inte integritet, utan integration – sammanflätning av vårdens informationssystem.<br />
Många värjer sig säkert mot att tvingas välja. Patienten måste väl ha rätt till<br />
både och?<br />
Jovisst. Men det måste ske en avvägning mellan de här målen. Mer av det ena<br />
innebär nämligen ofta mindre av det andra. Hur ska balansen se ut? Det är<br />
långtifrån självklart hur avvägningen ska ske. Det råder en märklig laglig röra<br />
som öppnar en gråzon med möjligheter till olika tolkningar. De två målen har<br />
olika förkämpar hos olika myndigheter och andra aktörer, som använder olika<br />
lagar och lagtolkningar mot varandra.<br />
Tystlåtenhet – om inte patientens väl äventyras<br />
För sina efterföljare under mer än tvåtusen år har läkekonstens fader Hippokrates<br />
angivit tonen i de här frågorna på följande sätt:<br />
”Vadhelst i umgänget med människor i eller utom min yrkesutövning jag ser<br />
eller hör som inte bör talas om öppet, skall jag inte avslöja utan betrakta det som<br />
heligt.”<br />
Så heter det i det som brukar kallas läkareden och det är en grund för relationen<br />
mellan vårdgivare och vårdtagare som har präglat tankar och lagar om patientdata<br />
in i våra dagar. Till exempel finner man bland Sveriges läkarförbunds regler<br />
följande som nr sju:<br />
”Läkaren skall iaktta tystlåtenhet om varje patient som rådfrågar honom eller kommer<br />
under hans vård, såvida inte patientens väl äventyras därav.”<br />
Den sista delen av regeln är en stor förändring: det kan vara farligt att vara<br />
tystlåten. På Hippokrates tid handlade det om två personer: patienten och läkaren.<br />
Nu har patienten kontakt med flera läkare på olika enheter i vårdkedjan, och en rad<br />
7