Patientdata färg - Teldok

Vården, informationen och patienterna – ett samtal
– Det jag själv skulle vilja ha som läkare är en översikt med information från
andra vårdgivare. Men samtidigt märker jag att jag är rädd för att mina uppgifter
om patienterna ska bli alltför tillgängliga.
Han frågade sig varför han tänker så – är det någon vag och allmän oro och
misstro till tekniken?
– Jag möter inte någon oro för integriteten hos patienterna – tvärtom. De förväntar
sig att jag har uppgifter från andra vårdgivare i min journal i datorn. Men
synen på vad som är känsliga uppgifter skiljer sig också mellan olika patienter.
Bara en sådan sak som högt blodtryck kan uppfattas som en signal om stress och
detta kan vara obehagligt för en patient om andra känner till.
Det finns tecken på en kluven inställning bland läkare. Daniel Forslund berättade
att man får signaler om att det på sina håll växer fram en ”dubbel bokföring”
– en officiell patientjournal som patienten kan få tillgång till, och ett inofficiellt
dokument som är läkarens privata minnesanteckningar. Han menade att det gäller
att vara uppmärksam på sådana här tecken.
Agnetha Karlberg bekräftade: I Norrbotten har
man också fått signaler om detta. Det finns också
andra dilemman:
– Vi för diskussioner med verksamheterna om på
vilken nivå som vi ska sekretessmarkera information
i olika typer av översikter per patient och landsting.
Psykiatrin har större behov av sekretess än andra
kliniker. Om sekretesshanteringen medför att det
dagliga arbetet i datajournalen blir omständligare
för våra vårdgivare, kommer det att medföra att man
i sämsta fall börjar att använda sig av pappersremisser
istället, sade Agnetha Karlberg.
I Norrbotten ser man tendenser till att landstingsgemensam
information per patient, som
provöversikt, röntgenöversikt, vårdkontaktöversikt
och medicinlista, kan komma att innehålla en så
stor mängd sekretessmarkerad information, att den
blir en ”säkerhetsrisk” istället för att ge den ökade
säkerhet som är syftet.
– I ett sådant läge kan man naturligtvis inte till-
Agnetha Karlberg är IT-strateg i
Norrbottens läns landsting:
– Om sekretesshanteringen medför
att det dagliga arbetet i datajournalen
blir omständligare för våra
vårdgivare, kommer det att medföra
att man i sämsta fall börjar
att använda sig av pappersremisser
istället.
låta fortsatt användning av den typen av översikter, sade Agnetha Karlberg.
Bristande tillgång till information kan ha olika förklaringar. Ulf Hallgårde tog
upp problemet att privata vårdcentraler inte får tillgång till samma information
som vårdcentraler i landstingets regi.
– Det är dumt och inte till fördel för patienterna!
Agnetha Karlberg berättade att i Norrbotten görs ingen skillnad därvidlag: När
en vårdcentral övergick i privat regi anslöt man den till det landstingsgemensamma
systemet. Man gjorde en kopia av den gamla landstingsdrivna vårdcentralens databas
inför övergången.
91