Patientdata färg - Teldok

More documents

Recommendations

Info

64 <strong>Patientdata</strong> – brist och överflöd i vården Det har inte gått att föra över information. Vi har tagit ut information på papper som ska vidare till andra, tagit emot information från andra och skannat in den igen i våra system. Det här har stulit tid från vår kontakt med patienterna. Så upplever jag det som distriktsläkare. Vi jobbar ju inte för att dokumentera, utan för att ta hand om patienter – det är därför som vi har utbildat oss inom vårdyrken. Målet är högt ställt: Skånejournalen ska fungera som en journal med gemensam struktur, där all relevant information finns tillgänglig för hela vårdkedjan, från kommunal och regional primärvård till högspecialiserad vård. – Vi måste göra något åt den här eländiga dubbeldokumentationen. Samma sak står på hur många ställen som helst. Det är fullständigt vansinnigt. Informationen måste också vara strukturerad så att man kan hitta, så att vi inte gång på gång måste ta tid till det som redan finns. Hur mycket tid läggs inte på omtagning av prover? Patienten säger ofta: ”det där ser du i datorn”. De tycker att det är självklart att vi har tillgång till all information kring den aktuella patienten. Vi ser ju så moderna ut med datorer framför oss. I regionen, som tidigare var två landsting, finns många olika journalsystem. Problemen med att informationen ofta är dubblerad och svår eller omöjlig att hitta är därför stora. Etappvis, via många delprojekt, arbetar man nu på att ”samla allt under en hatt”. Målet är en gemensam journal för varje patient i alla vårdsituationer, för samtliga regionens vårdenheter. Genom detta ska det bli möjligt att minst halvera dokumentationen i vårdkedjan. Det ska bli lättare att följa medicinska resultat och utvärdera såväl verksamhet som kvalitet. Region Skåne utgår från de olika specialiteternas journaler. Man har börjat med regionövergripande ögon- och ortopedijournaler, som i sin tur består av olika delar som använder samma regelverk och därför kan samspela med varandra. Under 2004–2005 arbetar man med delprojekt om informationsbehov och informationsstruktur för dessa två journaler. – För första gången börjar vi med att titta på verksamhetens behov istället för att verksamheten ska anpassa sig efter tillgängliga IT-system, säger Inger Brunkstedt. Ifyllda formulär istället för lösryckta texter – Som läkare vet vi inte alltid vad vi ska göra. Vi går på intuition. Genom Skånejournalen ska man också få beslutsstöd i form av förslag. Men förslagen ska inte vara styrande, säger Inger Brunkstedt. Olika specialiteter har skilda behov av information, man har sina speciella termer och undersökningar. Men i arbetet med Skånejournalen ser de att mycket är ganska likartat i grunden, när det gäller sådant som synen på vårdprocessen. Tidigare har skillnaderna överdrivits. Hon beskriver att det som många läkare vill ha i dag är en problemorienterad journal, där åkomman står i centrum mer än patienten. I arbetet med ortopedin som specialitet över hela Skåne har de börjat med att ta fram prototyper för minisystem kring proteser och katarakt, som användare får reagera på. Och på så vis arbetar de sig fram steg för steg i ett växelspel med
”En patient – en journal” – men hur? användarna. Inger Brunkstedt betonar att det är viktigt att inte bara läkare är med, utan alla vårdgivare. Patienter är inte företrädda i arbetet än, men kontakt med patientföreningar planeras. – Det allra viktigaste för att det här ska lyckas är att verksamheten för en gångs skull styr. Det krävs också en robust och flexibel struktur på ett framtida informationssystem som tål förändringar i både verksamheten och organisationen. Inger Brunkstedt menar att man i vården själva är medskyldiga till att man fått många system som inte har fungerat bra, genom att man inte kommit med genomtänkta krav. – Man har bara sett pappersjournalerna framför sig – och leverantörerna har imiterat dessa. Den stora grundfrågan är att vi måste utgå mer från hur verksamheten borde fungera, säger hon. Mats Utbult 65
Page 1 and 2:
Patientdata — brist och överflö
Page 3 and 4:
Förord Förord ”Våra medlemmar
Page 5 and 6:
Innehåll Innehåll Inledning Den v
Page 7 and 8:
Inledning Inledning Den vanskliga b
Page 9 and 10:
Inledning • Kapitel 7: Polisen oc
Page 11 and 12:
Hälsovådlig brist på vårdinform
Page 13 and 14: Hälsovådlig brist på vårdinform
Page 19 and 20: När information läcker Kapitel 2
Page 21 and 22: När information läcker Lars Fallb
Page 23 and 24: När information läcker Hon poäng
Page 25 and 26: När information läcker På jakt e
Page 27 and 28: När information läcker Tre anmäl
Page 29 and 30: När information läcker tat projek
Page 31 and 32: När information läcker benbrott i
Page 33 and 34: Den lagliga röran Kapitel 3 Den la
Page 35 and 36: Den lagliga röran tion ska följa
Page 37 and 38: Den lagliga röran Den säger bland
Page 39 and 40: Den lagliga röran • Vårdregiste
Page 41 and 42: Den lagliga röran kom något beske
Page 43 and 44: Det danska exemplet Den lagliga rö
Page 45 and 46: Tekniker för säkrare informations
Page 51 and 52: ”En patient - en journal” - men
Page 63: ”En patient - en journal” - men
Page 67 and 68: Försäkringsbolagen och patientjou
Page 73 and 74: Polisen och vårdens information -
Page 79 and 80: Biobankerna, hälsan och integritet
Page 89 and 90: Vården, informationen och patiente
Page 105: Patientdata — brist och överflö
show all

Patientdata färg - Teldok

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?