Glasilo Zdravniške Zbornice Slovenije - Zdravniška zbornica Slovenije

Začetek ultrazvočnediagnostike v SlovenijiElko BorkoRazvoj ginekološko-porodniškeultrazvočne dejavnostiUltrazvočno valovanje se je začelo uporabljati v začetku 20. stoletjav vojaške namene in v tehniki. Že leta 1940 pa sta Goethin Wedekind objavila članek »Der Ultraschall in der Medizin«,ki je prvi objavljeni prispevek o uporabi ultrazvoka v medicini.Objave dunajskega nevrologa Karla Thea Dussika, ki je leta1942 in 1947 objavil svoje izkušnje pri lokalizaciji možganskihtumorjev, sta potrdila nemški in ameriški raziskovalec, TheodorHüter in Richard Bolt, v članku, ki sta ga objavila leta 1954:»Sonic-techniques for the use of sound and ultrasound in engineeringand science«.V ginekologijo in porodništvo je to diagnostično metodo uvedelleta 1958 Ian Donald (1910–1987) s svojimi sodelavci. Tegaleta so objavili v Lancetu članek »Investigation of AbdominalMasses by Pulsed Ultrasund«, v katerem so poročali o 78 bolnicah,pri katerih so izvide potrdili s histološkimi izvidi operacijskihpreparatov. Kasnejše raziskave in tehnološke izboljšaveultrazvočnih aparatur so potrdile uporabnost in neškodljivostpreiskave z UZ v porodništvu in ginekologiji, tako da je postalapoleg inspekcije, palpacije, perkusije in avskultacije peta preiskovalnametoda.Že deset let po poročilu Iana Donalda s sodelavci smo začelimetodo uporabljati tudi v Splošni bolnišnici Maribor. Leta1968 smo tako kot prvi v bivši Jugoslaviji začeli preiskovati zenodimenzionalno ali A-sliko na UZ-aparatu podjetja Kretz-Technik s tipsko oznako 4100 MG, kmalu zatem, v začetkuleta 1969 na dvodimenzionalni ali B-sliki s tipsko oznako 4100MGS, ki je poenostavila in olajšala UZ-diagnostiko.Že leta 1968 je Brumec predstavil prve izkušnje z ultrazvočnolokalizacijo placente v enodimenzionalni sliki v barvnem filmu»Morbus haemolythicus neonatorum (Rhesus)«, ki so ga izdelaliprof. dr. Viljem Brumec, prim. prof. dr. Edvard Glaser, JankoHančevič in Slobodan Pfeifer, v sodelovanju med porodniškimin transfuzijskim oddelkom Splošne bolnišnice v Mariboru inUniverzitetnim kliničnim bolniškim centrom v Zagrebu. Filmso prvič predvajali leta 1969 na Prvem kongresu hematologovin transfuziologov Jugoslavije v Zadru (kasneje na številnihkongresih in strokovnih srečanjih doma in v tujini). Prav takosta bila dva prispevka Viljema Brumca o ultrazvočni lokalizacijiplacente objavljena leta 1969 v Zborniku Prvega kongresahematologov in transfuziologov Jugoslavije.Strokovno bolj odmevna je bila objava v »Jugoslavenski ginekologijii opstetriciji«, osrednjem strokovnem časopisu vsehjugoslovanskih ginekologov. V četrti številki letnika 1969 soiz zgodovine medicinezdravniki iz mariborske bolnišnice objavili svoje izkušnje s prvimi250 UZ-pregledi. V članku, ki so ga pripravili F. Rostaher,prim. I. Japelj, V. Brumec, z naslovom: »Dijagnostika pomočuultrazvuka u ginekologiji i opstetriciji«, so naši strokovnijavnosti prvič predstavili fizikalne osnove in glavne indikacijeza ultrazvočne preiskave v porodništvu: kefalometrijo, lokalizacijoplacente, ugotavljanje lege ploda in večplodne nosečnostiter ugotavljanje plodovih srčnih utripov. V ginekologiji pa priugotavljanju tumorjev na adneksih ali maternici, predvsempri bolnicah z debelo trebušno steno ali pri tistih, pri katerihpreiskava ni bila možna zaradi napenjanja trebušne stene, ter pridoločanju tumorske čvrstosti (konsistence).Ta objava predstavlja prvo tiskano poročilo o klinični uporabnostiUZ-preiskav v porodništvu in ginekologiji na področjubivše Jugoslavije. V monografiji »Mikroanalize fetalne krvi innovejši postopki v porodništvu«, ki je izšla že julija leta 1971 vslovenskem in kmalu zatem v srbohrvaškem jeziku, je obsežnopoglavje, ki sta ga napisala Igor Japelj in Viljem Brumecin s svojimi izkušnjami potrdila uporabnost nove metode priugotavljanju ležišča placente, lege in vstave ploda, večplodnenosečnosti, ugotavljanju plodovih srčnih utripov in pri prednatalnikefalometriji.V začetku leta 1970 sta se prim. Igor Japelj in dr. Alemka Saksudeležila organiziranega strokovnega izpopolnjevanja pri prof.dr. Alfredu Kratochwillu na Dunaju. Pozneje pa sta delala vposebni javni ordinaciji ginekološkega oddelka in postopnouvajala novo diagnostično metodo v vsakodnevno prakso insi nabirala izkušnje. V začetnem obdobju je pri tem sodelovalprim. mag. Tone Šijanec in 4. februarja leta 1970 so imenovanipripravili poročilo za Ginekološko sekcijo SZD v Ljubljani inpredstavili slovenskim ginekologom »Naše prve izkušnje z UZPrvi UZ-aparat v mariborski bolnišnici.Revija ISIS - Oktober 201151