62 spis bare dec <strong>2008</strong> Mellem 10 og 20 pct. af alle danske kvinder i den fødedygtige alder lider af Polycystisk Ovariesyndrom. Det kan give barnløshed, hjertekarsygdom og diabetes 2. Men sygdommen er ukendt blandt mange læger og forbliver ofte ubehandlet. Ifølge Tine Grandjeans bog ‘Fra barnløs til frugtbar’ er medicinen ellers ganske enkel: sund og varieret mad og masser af motion. mad og motion kan hindre barnløshed tekst: jakob vedelsby .2 Flere og flere kvinder i den fødedygtige alder udvikler den hormonelle forstyrrelse Polycystisk Ovariesyn- drom (PCOS). Ifølge Tine Grandjean, ernæringsterapeut og ernærings- og husholdningsøkonom, er hovedårsagen typisk en livsstil med for lidt motion og usund kost. Først og fremmest for mange kulhydrater fra hvidt brød og pasta og for meget sukker i form af sodavand, slik og kager. Men hvordan kan kosten påvirke hormonsystemet? Kvinder symptombehandles Når man spiser mange kulhydrater og for meget sukker, vil man ofte få for megen energi ind i cellerne. Kroppen reagerer ved at forhindre sukkeret fra blodet i at trænge ind i cellerne, forklarer Tine Grandjean. Sukkeret vil i stedet cirkulere i blodbanen, hvilket resulterer i at kroppen pumper insulin ud i blodet for at sænke blodsukkeret. – Dét giver for højt insulinniveau i blodet og en tilstand, der kaldes insulinresistens, som alle kvinder med PCOS lider af. Insulinresistens giver hormonforstyrrelser, der blandt andet resulterer i mandlig hårvækst og manglende menstruation, siger Tine Grandjean. – Desværre ved lægerne i reglen ikke, hvordan de skal håndtere PCOS, fortsætter hun. Derfor ser man ofte, at kvinderne symptombehandles. De får p-piller for at få menstruationen i gang, medicin til normalisering af blodsukkeret og så videre. Men så snart en kvinde med PCOS holder op med at tage p-piller, fordi hun gerne vil have barn, blusser sygdommen op igen – og hun vil i mange tilfælde ikke kunne blive gravid. I stedet burde lægerne hjælpe den enkelte med at komme af med årsagerne til PCOS, mener Tine Grandjean. Spis sunde fedtstoffer Hendes nye bog, Fra barnløs til frugtbar, består af kostråd, madopskrifter og indgående beskrivelser af, hvordan maden virker i kroppen. To af hovedpointerne er, at kvinder med PCOS på den ene side skal sørge for at få sunde fedtstoffer fra blandt andet fisk, nødder, oliven og avokado, og på den anden side skal de begrænse indtaget af kulhydrater fra pasta, brød, ris og kartofler. – Mange kvinder er nærmest blevet hjernevasket af tidligere og nuværende, officielle kostanbefalinger til at tro, at fedt er det værste af alt, mens de frit kan fylde sig med kulhydrater. Men begge dele er galt. Fedt påvirker – modsat kulhydrater – ikke kroppens insulinbalance. Hvis man spiser fedt og kulhydrater i sammen måltid, bliver fordøjelsesprocessen langsommere, og der sker en mindre stigning i blodsukker- og insulinniveauet, end hvis man alene spiser kulhydrater. Samtidig bliver man mere mæt og spiser mindre, siger hun og understreger, at fedt også er afgørende for, at man kan skabe biokemisk balance i cellerne. – Det er ikke nok at reducere indtaget af kulhydrater og kalorier. Der skal sunde fedtstoffer til, før blodsukkerniveauet normaliseres, insulin-niveauet falder og symptomerne på PCOS forsvinder, siger Tine Grandjean, der anbefaler, at kvinder med PCOS skærer det meste sukker væk og samtidig spiser efter en tallerkenmodel, hvor halvdelen af kosten består af grønsager, en fjerdel af fuldkornsprodukter som brune ris og rugbrød og en fjerdedel af protein og fedt i form af magert kød og sunde fedtstoffer. t
tegning: morten Voigt 63