Intern prøve i kliniske kompetencer på 3. semester afprøvning af ...

planlægge, udføre plejen med omhu og begrunde handlingerne i forhold til patientens
situation i casen.
De mål for den kliniske undervisning, som det kan være svært at teste ved den valgte
prøveform, er, hvor der fordres autentiske patienter for at kunne demonstrere kompetencen.
Når man fx skal træne observationer af patienter og vurdere, om disse observationer er
sygdomssymptomer eller afvigelser fra det normale, er det vigtigt at have konkrete patienter,
der frembyder autentiske forandringer.
I forhold til det første spørgsmål må det konkluderes, at den kliniske prøve tester en
forholdsvis stor del af de kliniske kompetencer, der fordres i forhold til de samlede mål for
grundlæggende afsnit. Men da testen er en "spotprøve", er det kun kompetencerne i de to
trukne færdigheder, den studerende testes i, og ikke, om hun har tilegnet sig samtlige
færdigheder på acceptabelt niveau.
Hvorvidt måler prøven de studerendes reelle professionelle kompetencer i autentisk
praksis?
På det spørgsmål lever prøven ikke op til kravet om ydre validitet. Da prøven foregår i en
simuleret praksis, hvor yngre studerende spiller rollen som patient og hvor de studerende i
lang tid forud for prøven er bekendt med de fire cases og hvilke færdigheder, de kan forvente
at blive testet i, kan prøven ikke indfri kravene om at måle de reelle professionelle
kompetencer i autentisk praksis.
Selvom man godt kan instruere de yngre studerende i at reagere på bestemte måder i rollen
som patient og dermed få noget uforudsigeligt ind i situationen, kan det aldrig gøre det ud for
autentisk praksis med åbne, komplekse, konkrete og foranderlige problemer og situationer.
Dette underbygges af, at halvdelen(16) af de studerende negativt fremhæver, at prøven er
"kunstig" og "urealistisk".
Fund i forhold til prøvens validitet
På spørgsmålet om prøven lever op til kravet om indre og ydre validitet, må følgende
konkluderes.
Prøven har en relativ høj indre validitet, idet den tester de tekniske, sociale og vidensmæssige
kompetencer, der ønskes testet. Ligeledes giver prøven mulighed for at teste en rimelig stor
del af de samlede kompetencer, som man har beskrevet, de studerende skal tilegne sig i
klinisk grundlæggende sygepleje på 1. ,2. og 3. semester. Dog er det kun en stikprøve på,
­ 60 ­