Vergleichende Untersuchung konventioneller und digitaler intraoraler

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Diskussion
Die vierfach vergrösserte Darstellung des Röntgenbildes am Monitor (Werkzeug
„hohe Auflösung“) macht eine theoretische Auflösung von 24 Linienpaaren pro
Milimeter des Sensors notwendig, um dem menschlichen Auflösungsvermögen zu
entsprechen (Vergrösserungsfaktor 4 x menschliches Auflösungsvermögen von 6
lp/mm = theoretische Auflösung von 24 lp/mm ). Hierbei ist allerdings zu
berücksichtigen, dass das menschliche Auge einen Kontrast von mindestens 10%
benötigt (GREEN 2001). Bei Betrachtung der Kontrastübertragungsfunktion ergibt
sich hieraus ein wesentlich höheres theoretisches Auflösungsvermögen des Sensors
(Abb. 4).
Die hierfür erforderliche Qualität der Pixeldimensionen ist in der
Röntgensensortechnologie bis dato nicht erreicht. Erschwerend kommt hinzu, dass
jede Verbesserung der MTF zu Lasten der SNR respektive DQE geht, welche
ebenfalls ein wichtiger Parameter der Bildqualität ist. Je grösser die sensitive Fläche
des Pixels ist, desto mehr Lichtphotonen können eingefangen werden. Zu grosse
Pixel führen jedoch zu einer schlechten Ortsauflösung. Kleine Pixel erreichen nur
eine kleine Lichtausbeute und generieren demzufolge ein verrauschtes Bild, weil sich
das Verhältnis von diagnostisch verwertbaren Signalen zum Gesamtrauschen des
Systems verschlechtert (METZLER 2001).
5.8.3 Hardcopy und Papierausdruck
Ein nicht zu unterschätzendes Problem digitaler Röntgenbilder besteht darin,
Bilddaten als Hardcopy umzusetzen. Bisher ist es im Rahmen der Zahnmedizin
unüblich, intraorale Aufnahmen auf Röntgenfilm auszudrucken. Durch diese Form
der Umsetzung digitaler Daten in ein druckbares Format wäre eine gute Bildqualität
erzielbar. Eine ausgezeichnete Darstellung des Röntgenbildes als Softcopy am
Monitordisplay bedingt nicht eine gleichgute Wiedergabe des Bildes in Form eines
Papierausdruckes, der z. Zt. das übliche Druckformat digitaler intraoraler Bilder
darstellt (WENZEL u. GRONDAHL 1995). Laser-Reprographen, welche auf
transparenten Film drucken, sind allenfalls in reinen Radiologiezentren rentabel
(GREEN 2001). Die differenzierte Darstellung der Strukturen am Monitor kann auf