Vergleichende Untersuchung konventioneller und digitaler intraoraler

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Literaturübersicht
konventionellen Röntgen hinfällig ist (VANDRE u. WEBBER 1995; WENZEL u.
GRONDAHL 1995; TYNDALL et al. 1998).
Die Möglichkeit der Nachbearbeitung digitaler Röntgenbilder hat Einfluss auf ihre
Qualität und dient dem Hervorheben diagnostischer Information bei gleichzeitiger
Unterdrückung nichtbenötigter Daten, führt also letztendlich zur Verbesserung der
diagnostischen Genauigkeit (MOL 2000). Die Anzahl u. U. notwendig werdender
Wiederholungsaufnahmen wird hierdurch reduziert (WENZEL 2000). Man
unterscheidet grundsätzlich fünf Klassen der Nachbearbeitung: Die
Bildverbesserung, die Bildrestaurierung, die Bildanalyse, die Bildkompression und
die Bildsynthese (MOL 2000).
2.4.4.2 Bildverbesserung
Die Verstärkung des Kontrastes dient der Verdeutlichung von Dichteunterschieden.
Bei einer guten SNR des Originalbildes wird die Veränderung dieses Parameters
allerdings nicht zu einer signifikanten Verbesserung führen (MOL 2000). Das Prinzip
einer Kontrastverstärkung basiert auf dem sogenannten Histogramm-Stretching. Bei
diesem Verfahren wird die Distanz einzelner Werte vergrössert, ohne die
Charakteristik des Histogramms zu ändern. Mit anderen Worten werden hierbei die
Eingangspixelwerte unter Ausnutzung des zur Verfügung stehenden
Graustufenspektrums transformiert (WENZEL 1993). Das Histogrammstretching
muss deutlich von der Histogrammentzerrung unterschieden werden, bei welcher
häufige Werte hervorgehoben und seltene Werte unterdrückt werden, so dass es
letztendlich zu einer Veränderung der Histogrammcharakteristik kommt (WENZEL
1993; ANALOUI 2001b).
Kontrovers ist bis dato der diagnostische Nutzen einer Kontrastvariation. Neben
Studien, die z. B. die Detektion und Ausdehnungsbestimmung kariöser Läsionen
mittels kontrastverstärkter Bilder positiv bewerten (WENZEL et al. 1990; WENZEL et
al. 1991; PITTS 1993; HINTZE et al. 1994), finden sich auch Untersuchungen, die