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BZÄK zur GOZ-Novelle 2012
Die Analogliste engt ein
Im Umgang mit der neuen GOZ wird in der zahnärztlichen Öffentlichkeit oft
die Frage diskutiert, ob eine sogenannte „Analogliste“ sinnvoll ist. Das heißt,
Positionen, die analog berechnet werden können, sollten dort aufgeführt und mit
Vorschlägen für die analog heranzuziehenden Gebührennummern verbunden
werden. Nach Auffassung des GOZ-Senat der BZÄK behindert eine solche Liste
den Gestaltungsspielraum des Zahnarztes. Eine Arbeitsgruppe soll jetzt eine
Aufstellung erarbeiten, die nur diejenigen Leistungen listet, die einer analogen
Berechnung zugänglich sind.
Die BZÄK spricht sich gegen Analoglisten zur Hilfestellung bei der GOZ-Abrechnung aus, da sie
den Gestaltungsspielraum des Zahnarzt zu sehr einschränken.
Mit der novellierten Gebührenordnung für
Zahnärzte (GOZ 2012) hat der Verord-
nungsgeber die Analogieregelung der GOZ
an die Regelung in der Gebührenordnung
für Ärzte angepasst. Das zeitliche Abgren-
zungskriterium (Entwicklung nach dem
Inkrafttreten der GOZ) wurde aufgegeben.
Die alte Regelung beruhte auf der – wider-
legten – Zuversicht des Verordnungsgebers,
mit dem Gebührenverzeichnis der GOZ
1988 das gesamte Spektrum der wissen-
schaftlich allgemein anerkannten zahnärzt-
lichen Leistungen abgedeckt zu haben.
Ausgehend von dieser Annahme konnte
es „vergessene“ Leistungen praktisch nicht
geben und nur für „neue“ Leistungen be-
stünde daneben Abrechnungsbedarf.
Mit der Neufassung von § 6 Abs. 1 Satz 1
können Leistungen, die im Gebührenver-
zeichnis fehlen, analog berechnet werden,
egal wann Anwendungsreife bestand und
egal aus welchem Grund die Leistung nicht
in das Gebührenverzeichnis aufgenommen
wurde. Der Zahnarzt legt in eigener Ver-
antwortung fest, welche Gebührennummer
aus der GOZ nach der Schwierigkeit und
dem Zeitaufwand der nicht abgebildeten
Foto: yourphototoday
Leistung am ehesten entspricht. Dabei kann
er neben Besonderheiten bei der techni-
schen Ausführung auch die individuellen
Umstände des Krankheitsfalls berücksichti-
gen und hat somit einen weiten Ermessens-
spielraum.
Offene Fragen
Die neue GOZ wirft in diesem Zusammen-
hang eine Reihe von Fragen auf. Welche
Leistungen beziehungsweise Teilleistungen
sind in der GOZ abgebildet oder nicht
abgebildet – und damit einer Analogie
zugänglich? Welche Gebührennummer ist
für welche Analogleistung die richtige?
Gibt es Abrechnungsbestimmungen, die
Zahnarzt und Patient hinsichtlich der
Berechnungsfrequenzen Grenzen ziehen,
welche zahnmedizinisch veranlasstem
Überschreiten dieser Grenzen den Weg der
Analogie eröffnen?
Zu diesen Fragen entbrennt bereits
wenige Wochen nach Inkrafttreten der
GOZ neuer Abrechnungsstreit zwischen
den Kostenerstattern und den Zahnärzten
und ihren Berufsvertretungen. Viele nieder-
gelassene Zahnärzte sind in der Beurtei-
lung dieser Fragen verunsichert. Einzelne
Organisationen haben bereits begonnen,
Listen zu entwerfen und zu veröffentlichen,
in denen bestimmten, nicht von der GOZ
erfassten Leistungen bestimmte Analog-
ziffern zugeordnet werden.
Votum des GOZ-Senats
Der GOZ-Senat der Bundeszahnärzte-
kammer stellt dazu fest:
zm 102, Nr. 14 A, B, 16.7.2012, (1007)
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