Lues im Mund - Zm-online

46 Medizin
Alle Fotos: M. Emmel
Notfalltraining
Die Reanimation
Martin Emmel, Peer Kämmerer, Monika Daubländer, Gepa Schwidurski-Maib
Ein „typischer“ Montagmorgen in einer
stark frequentierten zahnärztlichen Gemein-
schaftspraxis: das Wartezimmer brechend
voll, der junge Kollege übers Wochenende
krank geworden, keine Zeit mehr, Termine
umzulegen, und dazu noch eine Vielzahl
von Schmerzpatienten. Einige Patienten
beschweren sich bereits lautstark über die
ungewöhnlich langen Wartezeiten. Der
Seniorchef, 61 Jahre alt, muss heute alleine
„die Stellung halten“. Er ist gerade damit
beschäftigt, die Patienten an der Anmel-
dung zu beruhigen, als er sich plötzlich
mit schmerzverzerrtem Gesicht an die Brust
greift und im nächsten Moment in sich
zusammensackt. Die außergewöhnlichen
Ereignisse haben alle Anwesenden ver-
stummen lassen. Eine Helferin ergreift die
Initiative und durchbricht die Stille: „Chef!
zm 102, Nr. 14 A, B, 16.7.2012, (1030)
a b c
a: Ansprechen und leichtes Schütteln an der Schulter, Schmerzreiz setzen b: Überprüfen der Atmung: Sehen, Fühlen, Hören (maximal
zehn Sekunden) c: bei fehlender Atmung Aufsuchen des Druckpunkts (Sternummitte) und Beginn der Kompression (30-mal)
Was ist denn los? Geht es Ihnen gut?“,
während sie ihn an den Schultern greift
und schüttelt. Doch keine Reaktion. Die
Helferin ruft laut um Hilfe durch ihre
Kolleginnen und bittet die umstehenden
Patienten zu einem späteren Zeitpunkt
wiederzukommen.
Die regelmäßigen praxisinternen Notfall-
schulungen machen sich nun bezahlt: Die
Handgriffe laufen wie von selbst ab, und
so dreht die Helferin ihren Chef auf den
Rücken und überprüft anschließend sofort
die Atmung. In diesem Moment kommen
zwei weitere Kolleginnen hinzu. „Er atmet
nicht!“ Die jetzt neben ihrem Chef kniende
Helferin weist ihre Kolleginnen an: „Du
rufst den Notarzt und Du holst den Notfall-
koffer und den Defibrillator. Ich beginne
mit der Herzdruckmassage.“ Wie selbstver-
ständlich sucht die Helferin den Druckpunkt
auf der Mitte des Brustbeins und beginnt
mit den Thoraxkompressionen. Die Kolle-
gin kommt mit Notfallkoffer und Defibril-
lator zurück. Der Oberkörper des leblosen
Zahnarztes wird mittels Rettungsschere von
der Kleidung befreit, die AED-Elektroden
werden aufgeklebt. „Schock empfohlen.“
Bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes
defibrillieren die Helferinnen ihren Chef
zweimal, während sie im Wechsel 30 Tho-
raxkompressionen und zwei Beatmungen
durchführen. Dem Notarzt gelingt es, den
zahnärztlichen Kollegen innerhalb kurzer
Zeit für einen Transport ins nahegelegene
INFO
Notfallserie ab 2012
Eine Notfallsituation ist eine besondere
Herausforderung. Aber nicht jedes
Praxisteam hat gemeinsam eine
Beatmung geübt und für den Tag X
geprobt. Doch nur ein eingespieltes
Team kann schnell und richtig handeln.
Die zm stellen in jeder geraden
Ausgabe eine Notfallsituation vor, die
im Praxisteam besprochen werden
sollte, damit im Notfall jeder seinen
Handgriff wirklich beherrscht. Denn
Kompetenz rettet Leben.
Bereits veröffentlichte Themen:
zm 2/2012: Die Synkope
zm 4/2012: Die Hypoglykämie
zm 6/2012: Der Schlaganfall
zm 8/2012: Der Infarkt
zm 10/2012: Die Anaphylaxie
zm 12/2012: Der epileptische Anfall