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Medizinische und gesundheits- ökonomische Bewertung ... - DIMDI

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Tabelle 25: Radio- vs. Neurochirurgie<br />

Autor<br />

O’Neill<br />

et al. 52<br />

2003<br />

Rades<br />

et al. 61<br />

2007<br />

Land Studienqualität<br />

Teilnehmer<br />

Metastasenzahl<br />

RPA-Klasse<br />

USA 2+ SRS: 23<br />

NC: 74<br />

K. A.<br />

K. A.<br />

D 2+ SRS: 94<br />

NC: 112<br />

Mets: 1 oder 2<br />

RPA: 1 <strong>und</strong> 2<br />

Radiochirurgie bei Hirnmetastasen<br />

Ergebnisse Kommentar<br />

Mittlere Überlebenszeit<br />

in Monaten<br />

K. A.<br />

BGD: keine<br />

signifikanten<br />

Unterschiede<br />

6 Monate*<br />

SRS: 68 %<br />

NC:61 %<br />

12 Monate*<br />

SRS: 54 %<br />

NC: 38 %<br />

18 Monate*<br />

SRS: 36 %<br />

NC: 30 %<br />

24 Monate*<br />

SRS: 20 %<br />

NC: 14 %<br />

BGD: alle NS<br />

Lokale Tumorkontrolle<br />

Lokale<br />

Rezidiventstehung<br />

SRS: 0<br />

NC: 11<br />

BGD: p = 0,02<br />

6 Monate*<br />

SRS: 84 %<br />

NC: 74 %<br />

12 Monate*<br />

SRS: 64 %<br />

NC: 54 %<br />

18 Monate*<br />

SRS: 49 %<br />

NC: 47 %<br />

24 Monate*<br />

SRS: 34 %<br />

NC: 29 %<br />

BGD: alle NS<br />

Lebensqualität Nebenwirkungen<br />

K. A. Akut<br />

SRS: 0 %<br />

NC: 13,5 %<br />

Spät<br />

SRS: 17,4 %<br />

NC: 17,6 %<br />

K. A. SRS: 4 %<br />

NC: 3 %<br />

BGD: K. A.<br />

HK<br />

Gruppenunterschiede<br />

Keine Angaben zur<br />

mittleren Überlebenszeit<br />

Gruppenunterschiede<br />

paralleler WBRT<br />

Fallzahl in SRS-<br />

Gruppe gering<br />

HK<br />

Kontrollintervention:<br />

NC plus WBRT<br />

Gewisse Gruppenunterschiede<br />

Nur RPA-Klasse 1 <strong>und</strong><br />

2<br />

Fehlende mittlere<br />

Überlebenszeit<br />

Diskussion der<br />

Limitationen fehlt<br />

DAHTA@<strong>DIMDI</strong> Seite 60 von 114

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