Regulationsmechanismen von Oxacillinresistenz und Biofilmbildung ...

1 Einleitung 9
Polymeroberflächen für Albumin, Plasma und Serum nachgewiesen werden 67, 115, 200 ,
während einzelne Matrixproteine wie Fibrinogen und Fibronectin eine Bindung vermitteln
können 110, 264 , welche allerdings schwächer ist, als eine direkte Bindung an die
Polymeroberfläche 188 . Weiterhin ist S. epidermidis auch in der Lage, an Thrombozyten
und Fibrin-Thrombozytenthromben zu binden 43, 278 .
In den letzten Jahren konnte eine Vielzahl weiterer, spezifischer Faktoren beschrieben
werden, welche an der primären Bindung von S. epidermidis an Polymeroberflächen,
beziehungsweise Wirtsproteinen beteiligt sind. Das Kapselpolysaccharid/Adhäsin
(capsular polysaccharide/adhesin PS/A) wurde als funktioneller Faktor für die Bindung
von S. epidermidis an Silastic-Katheter beschrieben 187, 256 , während PS/A keinen Einfluss
auf die Bindung an Polyethylen besitzt 113 . Die Daten einer frühen Publikation zu
diesem Adhäsin deuteten nicht auf einen Einfluss von PS/A auf die Zellakkumulation
im Biofilm hin, da etwa die Hälfte PS/A-positiver S. epidermidis Isolate einen Biofilmnegativen
Phänotyp aufweisen 189 . Die chemische Struktur von PS/A konnte bisher nicht
schlüssig aufgeklärt werden. Die Tatsache, dass der für die Synthese des interzellulären
Polysaccharidadhäsins essentielle Genlokus icaADBC 182 (siehe Kapitel 1.3.2) ebenfalls
für die Synthese von PS/A verantwortlich sein soll, lässt die Existenz von PS/A als
eigenständiges, im Rahmen der primären Bindung fungierendes Adhäsin unwahrscheinlich
erscheinen. PS/A wurde mittlerweile durch den Erstbeschreiber zunächst in Poly-N-
Succinylglukosamin (PNSG) 183
und anschließend in Poly-N-Acetylglukosamin
(PNAG) 179 umbenannt. Hierbei findet sich eine hohe Homologie des PNAG Moleküls
mit dem interzellulären Polysaccharidadhäsin PIA (siehe Kapitel 1.3.2).
Das S. epidermidis Autolysin AtlE vermittelt die Bindung an das extrazelluläre Matrixprotein
Vitronectin sowie Polystyroloberflächen. Erstaunlicherweise beeinträchtigt eine
Inaktivierung von AtlE nicht die Bindung an Glasoberflächen, sondern vermag diese
sogar noch zu steigern 105 . Das erst vor kurzem beschriebene Autolysin/Adhäsin Aae
vermittelt eine Bindung an Fibrinogen, Fibronectin und Vitronectin 107 . Das S. epidermidis
Oberflächenprotein 1 (Staphylococcal surface protein Ssp 1) findet sich in einer
Fimbrien-ähnlichen Struktur auf der Zelloberfläche und vermittelt eine Bindung an
Polystyrol 255, 266 104, 192, 201, 202
. Weiterhin sind das Fibrinogen bindende Protein Fbe
sowie das Fibronectin bindende Protein Embp 286 an der Bindung von Matrixproteinen
des Wirtes beteiligt. Für die extrazelluläre S. epidermidis Lipase GehD konnte gezeigt
werden, dass sie zusätzlich als Zellwand-assoziiertes Kollagen-Adhäsin fungiert 31 .