Gesundheitspolitik in Industrieländern 11 - Health Policy Monitor

Der erarbeitete Plan berücksichtigt jetzt die zentrale Rolle der
Primärversorgung für die Gesundheit der Bevölkerung und hat
dazu zwei neue Organisationsformen entwickelt. Zwischen 46
und 184 medizinische Versorgungszentren sollen als erste Anlaufstellen
für Patienten aufgebaut werden. Diese Zentren werden um
bestehende Hausarztpraxen angesiedelt und mit weiteren Dienstleistungen,
beispielsweise Pflegeleistungen, Versorgung bei psychischen
Erkrankungen und sozialen Diensten, ergänzt. Die Einrichtungen
sind regional verantwortlich für eine ganze Reihe von
gesundheitlichen und sozialen Dienstleistungen und können auch
mit kleineren Kliniken zusammenarbeiten.
Zweitens sollen regionale Koordinationsbüros entstehen, die
jeweils für etwa 40.000 Einwohner zuständig sind. 15 werden es
im ganzen Land sein, hinzu kommen zwei weitere Büros in den
beiden groûen Städten Tallinn und Tartu. Die Koordinationsbüros
sind verantwortlich dafür, dass die medizinische Grundversorgung
in der Region gewährleistet ist. Sie schlieûen dazu Verträge mit
den Versorgungszentren oder einzelnen Leistungserbringern ab.
Wie die Koordinationsbüros genau organisiert werden, ist bislang
noch nicht klar definiert. Laut Entwurf sind sowohl professionelle
Einzelunternehmen wie auch Netzwerke von Ehrenamtlichen
möglich.
Erste Schritte der Implementierung werden 2009 erfolgen. Mit
Spannung wird beobachtet, wie sich die verstärkte Zusammenarbeit
zwischen Gesundheitsversorgern und regionalen Behörden
auswirken wird. Schlieûlich werden hier Bereiche verbunden, die
bislang über völlig unterschiedliche Budgets finanziert werden.
Literatur und Links
Aaviksoo, Ain, und Gerli Paat. »Fundamental primary care
reform«. Health Policy Monitor. April 2008. www.hpm.
org/survey/ee/a11/3.
Koppel, Agris, Kristiina Kahur, Triin Habicht, Pille Saar,
Jarno Habicht und Ewout van Ginneken. »Estonia: Health
system review«. Health Systems in Transition (10) 1 2008.
1±230.
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Neu: Medizinische
Versorgungszentren
. . .
. . . und regionale
Koordinationsbüros
mit Gewährleistungspflicht
Implementierung
in 2009