Gesundheitspolitik in Industrieländern 11 - Health Policy Monitor

die gesundheitliche Nachsorge führen so ± das zeigt die Analyse
der australischen Daten ± zu einem Problem, das für das überwiegend
steuerfinanzierte Gesundheitswesen Australiens nicht
unerheblich ist. Kaiserschnitte kosten fast doppelt so viel wie normale
Entbindungen. Die absolute Zahl der Geburten in Australien
lag 2005 bei 259.800, rund 90.000 davon in Neusüdwales.
Jeder zusätzliche Anstieg der Kaiserschnitte ± wenn auch nur
um ein Prozent ± bedeutet mehr Krankenhaustage sowie eine zusätzliche
Umlenkung der Klinik-Ressourcen.
Die Politik sah sich daher gezwungen, aufdie gestiegene Zahl
der Kaiserschnitte in Neusüdwales zu reagieren. Verschiedene
Informationsangebote für die Schwangeren sollten vor allem
über die Risiken des Eingriffs aufklären. Die Informationen, auf
der Grundlage von evidenzbasierten Studien zusammengestellt,
zielen darauf, die angehenden Mütter bei ihrer Entscheidung zu
unterstützen. Im Idealfall sollten sie eine Diskussion über Nutzen
und Risiken von Kaiserschnitten und Vaginalgeburten bewirken.
Anhand der Evidenz, die sich in Studien des »Royal Australian
and New Zealand College ofObstetricians and Gynaecologists«
fand, konnte zudem belegt werden, dass auch bei notwendigen
Kaiserschnitten Frauen ohne zusätzliche Risiken ihr Baby bis zur
39. Woche austragen sollten.
Die Interessenvertreter haben die Initiative aus Neusüdwales
unterschiedlich aufgenommen. Die Australische Hochschule für
Hebammen sowie die Patientenorganisationen begrüûten die Direktive.
Nur einzelne Gesundheitsexperten mutmaûten, dass die
Richtlinie ihr Ziel verfehlen könne, wenn die Regierung nicht zugleich
die Finanzen und die Art der Behandlung in der Geburtshilfe
überprüfe. Festgelegt wurde jedenfalls, dass der lokale Gesundheitsbezirk
AHS die jeweiligen Zeitpunkte und Häufigkeiten
der Kaiserschnitte in Neusüdwales zu kontrollieren hat. Des
Weiteren wird die Schwangerschaftswoche bei vorzeitigen Kaiserschnitten
auch im jährlichen Neusüdwales-Report registriert, der
die Daten aller Krankenhäuser zusammenstellt.
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Normale Geburten
sind halb so teuer
wie Kaiserschnitte
Politik setzt
auf Information
Mehr Kontrolle
über Zeitpunkte
und Häufigkeiten