Gesundheitspolitik in Industrieländern 11 - Health Policy Monitor

Fortschritt
finanzierbar
gestalten
HTA-Berichte
beschleunigen den
Wissenstransfer
Kostenkontrolle
durch HTA in
Slowenien, . . .
Polen ringt
um mehr
Transparenz . . .
Gesundheitspolitiker in allen Industrieländern müssen sich
verstärkt der Frage nach der Angemessenheit stellen. Es liegt in
ihrer Verantwortung, die Inanspruchnahme von gesundheitlichen
Leistungen und die Fortschritte in der Medizin finanzierbar zu
gestalten. Wie lässt sich das Gut Gesundheit, angesichts der Zunahme
an chronischen Krankheiten, dem Anwachsen älterer Bevölkerungsgruppen
sowie der ständigen Entwicklung innovativer
Behandlungs- und Versorgungsformen gerecht verteilen? Es gilt
zu klären und zu vereinbaren, welche Therapien, Medikamente,
Verfahren aus dem solidarischen Topf der Versicherten oder über
Steuergelder zu finanzieren sind und welche nicht.
Bei der Bewertung von medizinischen Produkten und Behandlungsmethoden
verwenden viele Länder das Verfahren des
Health Technology Assessment (HTA). In Deutschland fördert
seit 2000 die HTA-Agentur des Instituts für Medizinische Dokumentation
und Information (DIMDI) als koordinierende Instanz
das Erstellen von HTA-Berichten zu Nutzen, Risiken, Kosten und
Auswirkungen medizinischer Verfahren und Technologien. Das
Verfahren war erstmalig 1975 vom Office of Technology Assessment
(OTA) in den USA eingeführt worden. Heute zählen HTA-
Berichte weltweit als Beiträge für beschleunigten Wissenstransfer
± neben dem Erstellen von wissenschaftlichen Arbeiten, klinischen
Leitlinien und Patienteninformationen.
In diesem Kapitel finden sich sowohl Berichte über »Neulinge«,
als auch über »alte Hasen« im Bereich des HTA. Neuling
Slowenien steht seit Jahren unter erheblichem finanziellen Druck
steht und will vor allem die Arzneimittelausgaben regulieren. Im
Frühjahr 2008 tagte erstmals eine Kommission, die Prinzipien
zur Kosten-Nutzen-Bewertung entwickeln soll. Unterstützt wird
das Land dabei durch EUnetHTA, das europäische Netzwerk für
HTA (siehe den Bericht aus Slowenien, S. 58).
Wie wichtig der Austausch und die Hilfe von Externen ist, zeigt
auch das Beispiel Polen (siehe den Bericht aus Polen, S. 61). Die
Etablierung von HTA und dabei speziell die Transparenz in der
Preispolitik erweisen sich dort als groûe Herausforderung. Über
ein von der EU mitfinanziertes Partnerschaftsprojekt mit Frankreich
wurden jetzt die Verantwortlichen beraten, wie sie die HTA-
Berichte erstellen können, und Beschäftigte darin geschult, die
HTA-Informationen für ihre Arbeit zu nutzen und auszuwerten.
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