Gesundheitspolitik in Industrieländern 11 - Health Policy Monitor

. . . vor allem bei
Privatversicherten
Kaiserschnitte
bergen gesundheitliche
Risiken
druck versehen: »Too posh to push« ± also »zu fein für das Pressen«
± nennen sie Schwangere, die ihr Kind per Kaiserschnitt auf
die Welt bringen wollen.
Der Kaiserschnitt als Modeerscheinung der höheren Schichten?
Zahlen aus der Krankenversicherung scheinen diese Einschätzung
weiter zu bestärken, denn Australiens Versichertenstatistik
belegt, dass der Kaiserschnitt unter werdenden Müttern, die
über zusätzliche Privatversicherungen verfügen, sehr viel stärker
verbreitet ist als unter jenen Frauen, die allein über das staatliche
Medicare versichert sind. Es gab jedoch auch andere Stimmen
unter den Beobachtern: So mutmaûten Gesundheitsexperten, dass
die Schwangeren eventuell zu einer Kaiserschnitt-Geburt überredet
worden seien. Sie warfen die Frage auf, ob Verwandte, Angehörige
oder auch beteiligte Gruppen wie etwa Krankenhäuser
oder ¾rzte den angehenden Müttern überhaupt einen angemessenen
Spielraum in dieser Frage zugestanden haben, damit diese
selbst entscheiden konnten.
Der Kaiserschnitt galt bislang als ein sicherer, für Mutter und
Kind wenig risikoreicher Eingriff. Ein Blick in die Daten aber zeigt,
dass dies nicht ohne Einschränkung stimmt. Eine epidemiologische
Studie aus den USA etwa, die fünf Millionen Geburten untersucht
hat, belegt, dass die frühkindliche Sterberate bei Kaiserschnitt-Geburten
2,9-fach höher liegt als bei Vaginalgeburten. Australiens
Politiker reagierten mit ihrer Initiative daher auch aufdie wachsende
Anzahl an Babys, die nach einem Kaiserschnitt intensivmedizinisch
betreut werden mussten. Ganz besonders intensiv ist die
medizinische Betreuung, wenn das Kind vorzeitig durch den operativen
Eingriff auf die Welt kommt. Aus diesen epidemiologischen
Daten ergab sich die Forderung, bei medizinisch notwendigen
Kaiserschnitten die 39. Schwangerschaftswoche abzuwarten,
um das Gesundheitsrisiko des Säuglings zu mindern.
Nach Kaiserschnitten müssen Mütter und ihre Säuglinge sehr
viel länger im Krankenhaus bleiben als bei regulären Geburten,
und sie brauchen in der Regel auch zusätzliche pflegerische und
medizinische Versorgung. Und schlieûlich erstreckt sich die Erholungsphase
zu Hause in diesen Fällen über weit mehr Tage,
als bei vaginalen Geburten.
Der Wunsch nach einem Kaiserschnitt, die damit verbundenen
möglichen Komplikationen sowie höhere Anforderungen an
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