Migraciones indígenas - IIDH

Instituto Interamericano de Derechos Humanos
serias deficiencias del sistema escolar (desde la pobre cobertura, deficiente calificación del cuerpo de
profesores, hasta diseños curriculares no adecuados para el entorno) y sin duda alguna, la ausencia
de una política consensuada de promoción de formas de vida sanas por parte de las autoridades de
gobierno. A estos deficientes niveles de conciencia de riesgo y los reducidos conocimientos sobre la
problemática por parte de la población se le agrega un sistema de salud que actualmente no se encuentra
en capacidad para enfrentarla.
A los muy limitados recursos económicos del sistema de salud en la costa Caribe de Nicaragua se
le agrega la falta de un concepto claro de atención a la problemática. Si bien un grupo de instancias de
la sociedad civil ha estado trabajando desde hace ya mas de diez años en la prevención del VIH/SIDA,
estos esfuerzos se han visto limitados hacia territorios urbanos como Bluefields y Puerto Cabezas,
quedando descubierta una buena parte de las Regiones Autónomas. Como resultante se observa un
territorio en el que la población tiene muy reducidas posibilidades de información y atención.
Hasta la fecha las cifras epidemiológicas no son alarmantes (en relación por ejemplo a ciertos
territorios de similar característica en Honduras o Belice), pero no se debe obviar que hay un
enorme subregistro debido a la falta de cobertura e información. Considerando las debilidades arriba
mencionadas y valorando el comportamiento sexual sumamente riesgoso de una buena parte de la
población y considerando la evolución de la enfermedad en territorios similares en el sur de África o
en la vecina Honduras, se ha de esperar un “despertar violento” de la epidemia en los próximos cinco
años.
En la RAAN el comportamiento de las infecciones de transmisión sexual tiene una tendencia de
aumento de casos, de 1,066 en el 2003 a 2,368 en lo que va del 2005 según datos del SILAIS, siendo
el grupo etáreo mayormente afectado los de 15 a 39 años y particularmente las mujeres; incide en estos
registros oficiales el hecho de que las mujeres visitan con mayor frecuencia los puestos de salud.
Con relación al VIH/SIDA, desde 1991 a la fecha se contabilizan 51 personas con la infección
reportados, con una prevalencia al 2005 de 3.7 para VIH y 2.8 para SIDA por cada 100,000
habitantes.
En lo que va del año se han captado 7 personas, teniendo un menor de 1 año en seguimiento por
tener una prueba positiva, la cual no se encuentra en estadísticas por estar aún en seguimiento.
Ante la apremiante situación en salud y sobre todo ante la amenaza de una exacerbación de la
epidemia del VIH/SIDA, URACCAN en conjunto con la Comisión de Lucha contra el SIDA en Bilwi,
Campaña Costeña de Lucha contra el VIH SIDA en Bluefields y el Ministerio de Salud, han desarrollado
un programa de prevención y atención del VIH/SIDA.
Principales problemas y retos en la lucha contra el VIH/SIDA en la RAAN
Con respecto a políticas públicas
• Insuficientes asignaciones presupuestarias para acciones de lucha contra el VIH/SIDA.
• Dependencia presupuestaria de la ayuda externa.
• Insuficiente adecuación de los servicios de salud para tender la problemática.
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