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suplemento-vol-32-2017

Rev Colomb Cir.

Rev Colomb Cir. 2017; 32(Sup.): 90-110 tas con el tratamiento endoscópico y quirúrgico. Objetivos. Por medio de nuestra experiencia deseamos describir la técnica de embolización con cianoacrilato como una buena opción terapéutica en el manejo de la fistula hepatopulmonar persistente. Materiales. En el presente caso describimos una fístula hepatopulmonar recidivante secundaria a un absceso hepático. La sospecha clínica, ante la presencia de bilioptisis, el diagnóstico establecido con ayuda de estudios imagenológicos y la realización de CPRE, sumado a la revisión de la escasa literatura sobre el tema y el debate en junta médica del caso, nos permitió decidirnos por la embolización endoscópica con cianoacrilato como mejor opción terapéutica para el paciente, obteniendo finalmente buenos resultados, alcanzando una mejoría de la sintomatología y resolución del cuadro clínico. Resultados. Mejoría de la sintomatología y optimización de la calidad de vida del paciente al realizar embolización con cianoacrilato como manejo de fistula hepatopulmonar. Conclusiones. Con este poster deseamos brindar información sobre nuestra experiencia, hacer una revisión de la literatura recolectada sobre el tema y describir la técnica endoscópica, haciendo énfasis en los beneficios de la misma para el manejo endoscópico y quirúrgico de la enfermedad. 04 – ID260 Tumor solido pseudopapilar de páncreas: Un tumor pancreático infrecuente Mayerlin Serrano Rodríguez, Juliana María Ordoñez Mosquera, David Giraldo Garay Hospital Universitario Clínica San Rafael, Bogotá mayserrano84@gmail.com Introducción. El tumor sólido pseudopapilar del páncreas es una neoplasia de baja agresividad biológica y origen incierto, poco frecuente, que supone menos del 2 % de los tumores pancreáticos exocrinos. Su pronóstico es bueno tras la resección quirúrgica. Objetivos. Describir un caso de tumor solido pseudopapilar en un hombre joven. Materiales. Reporte de caso de un paciente de 18 años de edad, ingresado al servicio de cirugía del Hospital Universitario Clínica San Rafael de Bogotá en octubre de 2016. Se revisó la historia clínica completa (estudios imagenológicos y patológico). Resultados. Hombre de 18 años de edad quien ingresa por dolor abdominal epigástrico y sensación de plenitud precoz. Se realizó endoscopia de vías digestivas que mostró compresión gástrica extrínseca del cuerpo, tomografía abdominal con presencia de masa dependiente del cuerpo y cola del páncreas de ocho centímetros de diámetro, y ecoendoscopia que indicó lesión solida hipoecogénica de igual diámetro sin compromiso esplenoportal. Se realizó cirugía laparoscópica utilizando técnica de cuatro trocares, con resección de la masa, sin observar lesiones metastasicas. Evolución en posoperatorio sin complicaciones, fue dado de alta al cuarto día. El análisis patológico reportó tumor pseudopapilar de páncreas sin invasión linfovascular ni perineural. Los marcadores CD56, CD10 y B catenina fuertemente positivos. Conclusiones. Caso de tumor pseudopapilar de páncreas en hombre joven, contrario a la literatura que afecta principalmente a mujeres jóvenes; de origen desconocido; poco frecuente, similar a lo reportado. Las manifestaciones clínicas están asociadas al tamaño tumoral; tiene pronóstico favorable incluso con presencia de metástasis. 103

Pósteres ONCOLOGÍA QUIRÚRGICA 04 – ID195 Linfoma de Burkitt de intestino grueso Laura Jaimes Santamaría, Juan Carlos Hoyos V Universidad de Cartagena, Cartagena laura.jaimesmd@gmail.com Introducción. El Linfoma de Burkitt es una neoplasia de células B maduras, altamente agresiva, que se presenta en 3 formas: endémica, asociada a inmunodeficiencia y esporádica; siendo esta última de presentación más frecuente a nivel gastrointestinal (en el área ileocecal), constituyendo entre 1-2 % de los linfomas en adultos. Se trata de tumores de crecimiento acelerado, pero con alta sensibilidad al manejo con quimioterapia, aunque con posibilidad de desarrollo de resistencia precoz, por lo que se requiere de un diagnóstico temprano y tratamiento oportuno. Revisar la literatura científica sobre la epidemiología, características clínicas, de diagnóstico y tratamiento del linfoma de Burkitt primario de colon, y presentar un caso. Materiales. Paciente masculino de 30 años de edad, previamente sano, quien debuta con dolor abdominal y hematoquezia. Ingresa con resultado de estudios ambulatorios que evidencian lesión friable, con compromiso del 100 % de la circunferencia y estenosis del 95 % de la luz en ángulo hepático del colon, infiltrativa a espacio para-renal derecho y músculo Psoas. Resultados. Ante la clínica obstructiva se efectuó hemicolectomía derecha, resecando un tumor abdominal de 30x15 cm de diámetro. La patología reportó neoplasia linfoproliferativa de alto grado a favor de linfoma Burkitt, con compromiso del ciego y el tejido graso pericolónico, y márgenes de resección libres. Tuvo adecuada evolución posoperatoria y se remitió a Oncología clínica para continuar manejo. Conclusiones. Los linfomas intestinales deben ser considerados en el diagnóstico diferencial de los tumores a dicho nivel. El estudio histo-patológico es el único método definitivo para el diagnóstico. La elección entre manejo quirúrgico, quimioterapia o combinado, debe individualizarse en cada caso. 04 – ID299 El papel del cirujano en el manejo del cáncer de ovario Maikel Pacheco, Jesús José Dueñas Orejuela, Jairo Mendoza, Mauricio González Dorado Hospital Universitario San José, Bogotá jjduenas@fucsalud.edu.co Introducción. Toda paciente con hallazgo de masa pélvica y tumor de ovario, con marcadores ca125 e índice de riesgo de malignidad positivo, debe ser llevada a estudios de extensión con el fin de determinar la posibilidad de realización de triage laparoscópico de resecabilidad (índice de Fagotti) y así establecer el beneficio de una citorreducción ya sea primaria, de intervalo, o ultra radical. Objetivos. Establecer el momento oportuno para la intervención del cirujano general y oncológico en el manejo de pacientes con cáncer de ovario. Materiales. Teniendo en cuenta 20 casos clínicos de pacientes con cáncer de ovario con triage laparoscópico de resecabilidad preestablecido, manejadas mediante citorreducción ultra radical y/o quimioterapia neoadyuvante, en conjunto con servicio de ginecología laparoscópica, se busca demostrar disminución de tasas de mortalidad y recidiva a 1 año posoperatorio. Resultados. En el seguimiento postoperatorio, no se han encontrado recidiva y se destaca la ventaja de la cirugía conjunta, logrando resultados de citorreducción óptima como factor principal en el manejo de los tumores de ovario. 104

Revista Relabsa Vol 1 No. 1 Año 2017
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