suplemento-vol-32-2017

Pósteres
Introducción. El trauma es una epidemia global,
que genera un hipermetabolismo basal aumentando
los requerimientos nutricionales, lo que puede
resultar en desnutrición hospitalaria, considerada
un gran predictor de morbimortalidad. La evaluación
del estado nutricional es importante para
identificar estados susceptibles que requieran una
intervención oportuna.
Objetivos. Describir el estado nutricional en pacientes
con trauma que requieren soporte nutricional.
Materiales. Análisis descriptivo de subgrupo de
una cohorte retrospectiva (del primero de enero al
31 de diciembre 2015) de pacientes con trauma
que requieren soporte nutricional.
Resultados. Del total de 79 casos de trauma que
requirieron soporte nutricional, se encontró que 63
(79,7 %) pacientes eran hombres. Todos los casos
fueron observados en pacientes con una mediana
de edad de 45 años (RIC= 17-81), y 14 % eran mayores
de 65 años. El mecanismo del trauma más
frecuente fue el accidente de tránsito en 42,3 %
de los pacientes. En cuanto al estado nutricional
se encontró que 61 (77,2 %) tenían desnutrición
severa, 11 (22,7 %) desnutrición moderada, y 9
(8.8 %) desnutrición leve; de los cuales, 9 (11,1
%) recibieron nutrición parenteral y 69 (88.4 %)
recibieron nutrición enteral. Se encontró una mortalidad
del 22,4 %, quienes tenían nutrición enteral,
por consiguiente, la mortalidad en pacientes
que recibieron nutrición enteral fue 41,4 %.
Conclusiones. El trauma se presentó con mayor
frecuencia en hombres menores de 65 años, siendo
el accidente de tránsito el mecanismo de trauma
predominante. La intervención de soporte nutricional
evidencia un predominio de desnutrición
severa y la mayoría de los pacientes recibieron con
nutrición enteral.
04 – ID460
Estado funcional de los pacientes con trauma
cráneo encefálico críticamente enfermos
Wilmer Fernando Botache, Juan José Rubio,
Juan Sanjuan, Rolando Medina, Héctor Conrado,
Luis Arturo Rojas, María Alejandra Rubio, Yurley
Milena Ramírez
Universidad Surcolombiana, Neiva
heconjisan@gmail.com
Introducción. El trauma craneoencefálico (TCE)
continúa siendo la principal causa de morbimortalidad
entre pacientes con trauma. La discapacidad
y el compromiso cognitivo corresponden a la principal
afectación configurando pronóstico a largo
plazo.
Objetivos. Describir el desenlace de los pacientes
que ingresan a la UCI adultos por trauma craneoencefálico
en el Hospital Universitario de Neiva.
Materiales. Se realizó un estudio prospectivo tipo
cohortes / casos y controles donde se incluyeron
los pacientes con TCE severo.
Resultados. Se encontraron 32 pacientes con trauma
craneoencefálico, más del 90 % hombres, la
mayoría con estabilidad hemodinámica al ingreso.
Se practicó neurocirugía en el 40 % de los pacientes
y aunque todos tenían indicación de monitoria
de presión intracraneana, solo se realizó en el
6 % de los pacientes. El puntaje en la escala de
desenlaces de Glasgow presentó una mediana de
3 (RIC=2-5 puntos). Se clasifico la severidad de
la discapacidad en buena recuperación 9,3 %, discapacidad
moderada 31,2 %, discapacidad severa
- muerte hasta en un 25 %. Se determinó que un
puntaje en la ECG se relacionaba con un Glasgow
más bajo. La neumonía aspirativa fue la principal
complicación extracraneal. La mortalidad global
correspondió a un 34.4 %.
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