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suplemento-vol-32-2017

Rev Colomb Cir.

Rev Colomb Cir. 2017; 32(Sup.): 65-89 Conclusiones. La gastroplastia de Collis combinada con una fundoplicatura, es un procedimiento diseñado ya desde hace varias décadas, para obtener una longitud adecuada de esófago intraabdominal y lograr realizar una reconstrucción libre de tensión. TRAUMA 03 – ID197 Herida toracoabdominal izquierda. Tratamiento por laparoscopia Luis Fernando Álvarez Chica, Diego Rivera Arbeláez Centro Medico Imbanaco, Cali info@ascolcirugia.org Video: https://www.youtube.com/watch?v=0pyz DFVugTE&t=300s Introducción. El trauma toracoabdominal es indicación de laparotomía, pero últimamente han aparecido múltiples reportes de su manejo por laparoscopia en pacientes estables, ofreciéndole a estos el beneficio de la mínima invasión. Objetivos. Demostrar que el manejo del trauma toracoabdominal con paciente hemodinámicamente estable y con abdomen negativo es posible, factible y reproducible. Materiales. El video muestra el manejo laparoscópico de un paciente de 22 años de edad quien consultó al servicio de urgencias en una población rural de la costa pacífica por presentar una herida toracoabdominal izquierda por arma corto punzante (ACP). Ingresó con shock hipovolémico, que fue compensado y luego enviado en avión ambulancia a urgencias del Centro Médico Imbanaco de Cali, Colombia. A su llegada a esta institución de salud, se encontró con signos vitales estables y con abdomen negativo, lo que nos animó a practicarle una laparoscopia diagnostica. Resultados. En cirugía se encuentra herida del hemidiafragma izquierdo con 800 c.c. de hemoperitoneo, herida transfixiante del tercio medio del bazo y hematoma del hilio esplénico no expansivo. Se practicó drenaje del hemoperitoneo, drenaje de hemotorax, sutura de la herida diafragmática, exploración del hematoma periesplénico para descartar lesión de la cara posterior del estómago, de los vasos esplénicos y de la cola del páncreas. Se colocó hemostático sobre la herida del bazo. Conclusiones. Se demuestra la factibilidad del manejo laparoscópico de paciente con herida toracoabdominal y abdomen negativo, ofreciéndole todas las bondades de la técnica con mínima invasión. 89

Pósteres Rev Colomb Cir. 2016; 31(Sup.): 90-110 PÓSTERES CABEZA Y CUELLO 04 – ID45 Resección en bloque de Schwannoma tipo C del hipogloso y reconstrucción con el asa del hipogloso: Caso excepcional Habib Mantilla, William Sánchez Hospital Militar Central, Bogotá, D.C. hjmantillagaviria@gmail.com Introducción. Los Schwannomas del hipogloso son de excepcional presentación (3 % de los tumores neurales extracraneales). Solo se han reportado cerca de 100 casos en la literatura mundial. Cerca del 85 % de los casos se asocian con parálisis lingual ipsilateral. Según la clasificación de Kaye se presentan el tipo A intracraneal (31 %), el B mixto (50 %) y el C extracraneal (19 %). Es decir, a la fecha, no hay más de 30 casos descritos en la literatura de tipo C, por lo que reportamos nuestro caso excepcional de un tipo C sin parálisis lingual. La enucleación quirúrgica es el tratamiento convencional (recidiva cercana al 30 %). Objetivos. Reportar el caso de un paciente con un schwannoma (tipo C) del hipogloso mayor sin parálisis lingual, tratado con resección radical y reconstrucción neural (Técnica Crumley). Materiales. Paciente de 35 años de edad con masa submandibular derecha asintomática de 4 años de evolución, que en los últimos 2 meses presentó aumento de su tamaño. La tomografía reportó lesión dependiente de glándula submaxilar. En cirugía se identificó un tumor solido de aspecto schwannomatoso (tamaño 4x4 cm) dependiente del nervio hipogloso mayor, desde su emergencia craneana hasta su introducción al piso de la boca. Se realizó resección en bloque con reconstrucción neural microquirúrgica con neurolon 9-0, con transposición del asa del hipogloso (técnica de Crumley). Resultados. La patología informa Schwannoma convencional tipo Antoni A con S100 (+), con evolución satisfactoria y recuperación funcional total a los 5 meses. Conclusiones. Hacemos un aporte a la literatura mundial de un caso excepcional y según nuestro conocimiento el primero en Colombia de un Schwannoma tipo C del hipogloso mayor. 04 – ID69 Síndrome de Eagle: presentación de casos y revisión de la literatura Esteban Diazgranados, Eduardo Bayter, Álvaro Granados, Juan De Francisco, Diego Ardila, Lina Giraldo, Andrés Rey Fundación Universitaria Ciencias de la Salud, Hospital Infantil Universitario de San José, Bogotá, D.C. Bayter.eduardomd@gmail.com Introducción. El Síndrome de Eagle es una patología poco frecuente que se caracteriza por elongación de la apófisis estiloides o una calcificación del ligamento estilohioideo, que afecta variadas estructuras anatómicas adyacentes. El 4 % de la población puede presentar una elongación de la apófisis estiloides y solo el 4 % de éstos presenta síntomas. Los pacientes manifiestan una larga historia de dolor crónico cervicofacial inespecífico. 90

Revista Relabsa Vol 1 No. 1 Año 2017
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