suplemento-vol-32-2017
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Rev Colomb Cir. <strong>2017</strong>; <strong>32</strong>(Sup.): 11-57<br />
Maikel Adolfo Pacheco, Guillermo Eduardo<br />
Aldana, Álvaro Eduardo Granados, Luis Eduardo<br />
Martínez, Jimena Santacoloma, Rogers Leonardo<br />
Baquero, Margarita María Ramírez<br />
Fundación Universitaria Ciencias de la Salud,<br />
Bogotá, D.C.<br />
rlbaquero@fucsalud.edu.co<br />
Introducción. El manejo del trauma penetrante<br />
de cuello en pacientes estables, según la zona de<br />
Monson lesionada, direcciona la solicitud de pruebas<br />
diagnósticas para identificar lesión vascular,<br />
de la vía aérea o del tracto digestivo.<br />
Objetivos. Estudio observacional descriptivo retrospectivo.<br />
Materiales. Se incluyeron pacientes mayores o<br />
iguales a 15 años con trauma penetrante de cuello<br />
que consultaron a los dos hospitales de la Sociedad<br />
de Cirugía de Bogotá en un periodo de 6 años.<br />
Se recolectó información demográfica, clínica y<br />
de los resultados de las pruebas diagnósticas aplicadas<br />
para determinar su utilidad. Las variables<br />
cualitativas se describieron con frecuencias relativas<br />
y absolutas y las cuantitativas con medias y<br />
desviaciones estándar<br />
Resultados. Se incluyeron 148 pacientes inicialmente,<br />
de los cuales 133 fueron catalogados como<br />
estables durante la valoración primaria. El mecanismo<br />
de herida más frecuente fue el arma cortopunzante<br />
con 117 casos (87.9%). El promedio de<br />
edad fue de 33.04 años (DE: 12.9) y la mayoría<br />
eran hombres (88.7%). La mediana de estancia<br />
hospitalaria fue de 2 días (RIQ=1-4 días). Para<br />
todas las pruebas diagnósticas, se reportaron hallazgos<br />
anormales en baja proporción, a excepción<br />
del Angio-TAC que fue realizado en 59 pacientes<br />
con 43 resultados anormales. Se les definió manejo<br />
quirúrgico a 7 pacientes catalogados como<br />
estables al ingreso y 14 por resultados anormales<br />
de las pruebas diagnósticas. Se presentaron cinco<br />
fallecimientos.<br />
Conclusiones. El examen físico, la observación<br />
clínica y el Angio-TAC son suficientes para identificar<br />
lesiones vasculares, de la vía aérea o del<br />
tracto digestivo en los pacientes con trauma penetrante<br />
de cuello.<br />
01 – ID122<br />
¿Sutura manual versus mecánica para anastomosis<br />
intestinal en trauma? Experiencia y<br />
manejo en el Hospital Universitario de Neiva<br />
Roberto José Rodríguez Flórez, Rolando Medina,<br />
Wilmer Botache, José Daniel Charry, Luis Eduardo<br />
Sanabria<br />
Universidad Surcolombiana, Neiva<br />
Rojofo@gmail.com<br />
Introducción. El trauma es un problema de salud<br />
pública. Las principales lesiones que se presentan<br />
son en región abdominal. Las lesiones de intestino<br />
delgado son muy frecuentes. Se han descrito diferentes<br />
técnicas para realizar el control de daños en<br />
esta patología.<br />
Objetivos. El objetivo de nuestro estudio fue describir<br />
las complicaciones y tasa de mortalidad en<br />
pacientes sometidos a anastomosis intestinal con<br />
sutura mecánica versus sutura manual en cirugía<br />
por trauma.<br />
Materiales. Estudio descriptivo observacional<br />
donde se evaluaron las diferentes variables sociodemográficas,<br />
clínicas y desenlace de los pacientes<br />
sometidos a resección intestinal por trauma<br />
durante el periodo comprendido entre los años<br />
2010 a <strong>2017</strong>. Se realizó un análisis univariado y<br />
multivariado.<br />
Resultados. Sesenta y ocho (68) pacientes cumplieron<br />
los criterios de inclusión; 63 (92 %) fueron<br />
hombres y el promedio de edad fue de 29,2 años.<br />
A 76 % de los pacientes se les realizó anastomosis<br />
manual y al 24 % anastomosis mecánica. La tasa<br />
global de complicaciones en sutura manual reali-<br />
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