suplemento-vol-32-2017

Rev Colomb Cir. 2017; 32(Sup.): 65-89
fue un tumor sólido pseudopapilar de páncreas
con bajo potencial de malignidad.
03 – ID298
Feocromocitoma, reporte de un caso
Ortiz Douglas O., Paula A. Vélez, Fabio H. Martínez,
Mario González, Andrés Zapata
Hospital Universitario Clínica San Rafael, Bogotá,
D.C.
pau.velca@gmail.com
Video: https://youtu.be/cYaHqtSnPZ4
Introducción. En el estudio de hipertensión arterial
secundaria es probable detectar masas suprarrenales,
de las cuales el 90 % son benignas,
como el feocromocitoma, adenoma suprarrenal y
tumores productores de glucocorticoides. El feocromocitoma
tiene una prevalencia de dos casos
por millón de habitantes y se caracteriza por causar
los síntomas típicos de liberación episódica de
catecolaminas.
Objetivos. Describir un caso de hipertensión arterial
secundaria en paciente con feocromocitoma.
Materiales. Se realiza reporte de caso basado en
historia clínica, exámenes de laboratorio, imágenes
y procedimiento quirúrgico de un paciente que
ingresa al Hospital universitario clínica San Rafael
en el año 2016.
Resultados. Paciente masculino de 16 años de
edad, procedente de Bogotá, quien ingresa con
cuadro de 2 semanas de parálisis facial periférica
derecha. Se le encuentra con hipertensión arterial
e hipocaliemia y perfil de catecolaminas sugestivo
de feocromocitoma, por lo que se solicita una resonancia
magnética (RNM) de abdomen, que revela
lesión en glándula suprarrenal izquierda que
soporta el diagnóstico de feocromocitoma. Se inició
manejo prequirúrgico con medicamentos bloqueadores
alfa y beta y se realizó laparoscopia con
resección completa de la masa suprarrenal y grasa
peri-renal adyacente.
Conclusiones. En el 5 % al 10 % de los pacientes
con hipertensión arterial se sospechará una causa
secundaria como origen, cuando sea severa, de difícil
manejo, refractaria a la terapia o en menores
de 20 o mayores de 55 años. El feocromocitoma se
cataloga como tumor benigno, pero con un comportamiento
maligno, por lo que su manejo suele
ser quirúrgico, con suprarrenalectomía, la cual se
llevó a cabo por laparoscopia.
03 – ID319
GIST gástrico: resección trans-gástrica laparoscópica
Catalina Pineda Garcés, Alejandro Carvajal
López, Juan Camilo Correa Cote
Universidad de Antioquia, Medellín
catapi@hotmail.com
Video: https://youtu.be/0CyB87cN_H8
Introducción. La resección de un GIST gástrico
por laparoscopia es aceptada para aquellos menores
de 10 cm de diámetro. Existen localizaciones
de las lesiones que aún permanecen como un desafío
quirúrgico, siendo necesaria una gastrectomía
total o subtotal, según el caso o riesgo de estenosis
si se realiza resección en cuña. La cirugía transgástrica
por laparoscopia se presenta como una
alternativa para la resección solo de la lesión, preservando
la continuidad del tracto gastrointestinal,
disminuyendo morbilidad y pérdida sanguínea.
Objetivos. Ilustrar el caso de un paciente con
GIST gástrico localizado en el fundus, a quien se
le realizo resección laparoscópica transgástrica.
Materiales. En el vídeo del procedimiento se hace
énfasis en pasos claves, como la ubicación y técnica
de los puertos transgástricos, la creación del
neumogastro y la resección de la lesión con extracción
en endobolsa.
Resultados. Paciente de sexo masculino con diagnóstico
incidental de GIST gástrico localizado en
el fundus, de 6 cm de diámetro. Se realiza ciru-
77