suplemento-vol-32-2017

Trabajos Libres
Objetivos. Mostrar la experiencia en la reconstrucción
faringo-esofágica empleando la técnica
de colgajo antebraquial radial libre y de una revisión
de la literatura con discusión crítica de los
aspectos principales de este procedimiento.
Materiales. Se realizó un revisión retrospectiva
de los pacientes a los cuales se les realizo reconstrucción
esofágica mediante la técnica de colgajo
antebraquial radial libre y colgajo anterolateral de
muslo libre desde enero del 2010 a junio del 2015,
en un hospital de cuarto nivel, Bogotá - Colombia.
Resultados. La reconstrucción faringo esofágica
con el colgajo antebraquial radial libre parece
ofrecer una mejor expresión y funciones de deglución,
con una recuperación más rápida y más costo
efectiva que el injerto de yeyuno. Además un
menor índice de fístula faringocutanea y estenosis
anastomótica, con una incidencia para el colgajo
antebraquial radial libre menor de un 5% comparado
con el injerto de yeyuno de un 15 % a 22 %.
Conclusiones. El uso versátil del colgajo antebraquial
radial libre para la reconstrucción faringoesofágica
ha demostrado ser útil, debido a sus propiedades
delgadas, flexibles, un pedículo vascular
consistente, abundante irrigación, tolerancia a largos
periodos de isquemia, anatomía consistente y
confiable.
01 – ID117
Ácido Tranexamico local en vaciamiento ganglionar
(Reporte preliminar)
Carlos Fuentes Díaz, Habib Mantilla Gaviria,
William Sanchez Maldonado
Hospital Militar Central, Bogotá, D.C.
Cafu2210@hotmail.com
Introducción. Todos los vaciamientos ganglionares
producen algún grado de colecciones que son
incapacitantes, esa es la motivación del uso de los
drenajes posoperatorios y es un problema aun no
resuelto.
Objetivos. Hacer un reporte preliminar del uso del
ácido tranexamico local para disminuir las colecciones
residuales en los vaciamientos ganglionares.
Materiales. Estudio observacional en doce pacientes
sometidos a vaciamiento ganglionar funcional
cervical unilateral niveles II-V por cáncer
papilar de tiroides. Posterior a la cirugía se les
aplicó localmente ácido tranexamico en spray a 30
PSI con difusor a una dosis de 1 gr. Se excluyeron
pacientes con trombofilia o enfermedades fibrinoliticas.
A las 6 horas posquirúrgicas se hizo control
de DimeroD. No se colocó drenajes posoperatorios
y se hizo seguimiento clínico.
Resultados. Se estudiaron doce pacientes (10 mujeres
y 2 hombres), todos con metástasis ganglionares
cervicales por cáncer de tiroides, con edad
promedio de 48 años. No se colocó drenaje posoperatorio
en ningún paciente. La estancia hospitalaria
no fue mayor a 48 horas (98 % hasta 24 horas).
Se realizó entre 0 y 3 punciones evacuatorias
posoperatorias (media de 1.16), con un volumen
total que oscilo entre 0-32 ml (media 11 ml). Tres
pacientes no tuvieron colecciones y 5 solo tuvieron
una punción evacuatoria.
Conclusiones. El ácido tranexámico en aplicación
local puede ser una alternativa útil a investigar en
el control de las colecciones asociadas a vaciamientos
ganglionares.
01 – ID194
Evaluación de la experiencia inicial en disección
radical de cuello por incisión de espacios
mínimos
Andrey Moreno Torres, Andrés Rojas, Judith
Natalia Vásconez
Universidad de La Sabana, Bogotá, D.C.
judithvasconez@yahoo.com
Introducción. La disección ganglionar de cuello
es un procedimiento común en la cirugía de cabeza
y cuello, con el fin de prevenir o tratar la recurren-
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