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Tableau 5Percentiles des poids (g) à la naissance par l’âge gestationnel: États-Unis, 1991, Naissancessimples vivantesÂge gestationnel(semaines)5 e percentile 10 e percentile 50 e percentile 90 e percentile24 435 498 674 97725 480 558 779 113826 529 625 899 136227 591 702 1035 163528 670 798 1196 197729 772 925 1394 236130 910 1085 1637 271031 1088 1278 1918 298632 1294 1495 2203 320033 1513 1725 2458 337034 1735 1950 2667 350235 1950 2159 2831 359636 2156 2354 2974 366837 2357 2541 3117 375538 2543 2714 3263 386739 2685 2852 3400 398040 2761 2929 3495 406041 2777 2948 3527 409442 2764 2935 3522 4098Source: Alexander, et al. United States National Reference for Fetal Growth. In Obstet Gynecol1996; 87:163-168.RETARD DE CROISSANCE INTRA-UTÉRIN OU PETIT POUR L’ÂGE GESTATIONNELComme il a été mentionné précédemment, les grands prématurés peuvent également être petitspour leur âge gestationnel (Tableau 6). Ils peuvent avoir des problèmes néonataux qui sont associés à unegrossesse écourtée et/ou à un retard de croissance intra-utérin (RCIU). Le RCIU est une anomalie dudéveloppement fœtal qui affecte 3 % à 7 % de toutes les grossesses, dépendamment des critèresdiagnostiques utilisés. La définition du retard de croissance varie selon les auteurs, mais elle est généralementreconnue lorsqu’un enfant a un poids sous le 3 e , 5 e ou 10 e percentile pour l’âge gestationnel ou bien lorsque lepoids est plus que deux fois l’écart-type sous la moyenne de l’âge gestationnel. Les problèmes périnatauxassociés à des RICU peuvent inclure plusieurs facteurs (le stress périnatal, la détresse fœtale, le syndromed’aspiration du méconium, l’hypoglycémie ou l’hyperviscosité) [40]. La mortalité périnatale est d’ailleursestimée être de 5 à 10 fois plus grande pour un fœtus avec un retard de croissance que pour un fœtus avec unpoids approprié [41].18