Télécharger le document - Faculté de médecine - Université Laval

l’ensemble des matières académiques que leurs compagnons de classe [11]. Ces données sont doncencourageantes.Aux Pays-Bas, une vaste étude a également démontré qu’à l’âge de 19 ans, 4,3 % des enfants nésavant 32 semaines de gestation présentaient une déficience intellectuelle modérée alors qu’une déficiencelégère s’observait chez 14,3 % des jeunes [12]. Ces taux de déficience intellectuelle doivent être comparés à cequi est observé chez les enfants de mêmes milieux nés à terme, mais l’étude n’a pas eu recourt à un tel groupede comparaison. Fait intéressant, il semblerait qu’un des meilleurs prédicteurs du Q.I de jeunes adultes nésavant 32 semaines serait le niveau d’éducation des parents [13].L’étude de Gross et al. (2001) a aussi démontré que les complications médicales n’auraient que peud’impact sur la performance scolaire, lorsqu’évaluée à l’âge de 10 ans. Le niveau d’éducation parentale, maisaussi le fait d’être élevé par ses deux parents et une stabilité familiale seraient des facteurs qui atténuent lesconséquences négatives de la prématurité sur la performance scolaire [14].Une autre étude suggère que malgré le fait que le Q.I de jeunes adultes nés prématurément se situedans les limites de la normalité, certaines fonctions exécutives, c’est-à-dire des processus cognitifs de hautniveau permettant un comportement flexible et adapté au contexte, seraient affectées [15]. Cela serait le casde l’inhibition, c’est-à-dire la capacité à supprimer des réponses automatique 31 et de la flexibilité mentale, quicorrespond à la capacité de changer de stratégie selon le contexte. Un déficit des fonctions exécutives pourraittrès bien être à l’origine des difficultés d’apprentissage observées à l’école.LES SÉQUELLES COMPORTEMENTALES ET AFFECTIVES ENGENDRÉES PAR LA PRÉMATURITÉÂge préscolaire :Plusieurs études démontrent que les enfants prématurés présentent, en bas âge, des difficultés àsocialiser avec les autres [16, 17]. Dès l’âge de trois ans, 15 % des enfants nés à 32 semaines ou moins degestation manifesteraient des difficultés comportementales [18]. Cette même étude révélait que ces enfantsprésentaient davantage de problèmes émotionnels que les individus nés à terme. Lorsque comparés à desenfants nés à terme et d’âge équivalent, les enfants de 5 ans nés à moins de 32 semaines manifestentsignificativement plus de problèmes de retrait social (tendance à s’isoler), d’attention, de comportementagressif et délinquant et de complaintes relatives à des maux physiques [19].Âge scolaire :Des difficultés d’ordre comportemental et émotionnel qui passaient inaperçues jusqu’alorsdeviennent plus évidentes à l’école. En effet, on estime qu’environ 20 % des enfants prématurés parvenus à31 Pour un exemple: http://psychoweb.dnsalias.org/index.php/post/Experience-test-de-stroop63