De wijkverpleegkundige in 's-Hertogenbosch - Tilburg University

‘In het begin ging je twee of drie keer bij zorgmijders of multiproblems aan de deur en dan
was je wel binnen. Nu moet je wel een hele lange adem hebben wil je ergens binnen komen
of ze überhaupt te spreken krijgen.’(Wijkverpleegkundige, IVT/BrabantZorg)
Volgens beide wijkverpleegkundigen kom je moeilijker bij deze mensen binnen, omdat ze nu een
tweede laag cliënten bereiken. Ze komen nu bij de nog meer teruggetrokken mensen, nog meer
‘multiproblems’ en zorgmijders. De wijkverpleegkundigen verwachten in deze groep een groter
aandeel allochtonen tegen te komen.
Zowel de wijkverpleegkundigen als de directie geven aan dat, doordat de wijkverpleegkundige zich
voor een groot gedeelte op de moeilijk te bereiken doelgroepen richt, de hulpverlening aan cliënten
een langer traject wordt. De directie zegt dat het met de huidige populatie moeilijker wordt om de
contacten af te sluiten, omdat er veel verschillende problematiek speelt. De wijkverpleegkundigen
geven ook aan dat ze casussen met complexe problematiek moeilijker kunnen afsluiten, omdat ze
weten dat ze vroeg of laat opnieuw hulp nodig hebben. Het zijn mensen die constant begeleiding
nodig hebben om de zaak op de rit te houden, aldus de wijkverpleegkundigen.
‘Hier zijn het je eigen kindjes die je aan de hand mee neemt en eigenlijk mee blijft
nemen.’(Wijkverpleegkundige, IVT/BrabantZorg)
De directie van IVT vertelt dat de doelgroep jeugd al vrij snel op een lager pitje is gezet. De GGD en
gemeente gaven aan dat er al een sluitende zorgstructuur voor deze doelgroep is. De directie van IVT
geeft aan dat de wijkverpleegkundigen indirect wel met deze doelgroep in aanraking komt, vooral bij
gezinnen met multiple problemen, maar dat de wijkverpleegkundigen met betrekking tot de
doelgroep jeugd enkel een signalerende rol hebben.
Ook de doelgroep allochtonen was bij de start van het project een moeilijk te bereiken doelgroep,
maar wordt nu steeds beter bereikt, aldus de wijkverpleegkundigen. Zij geven aan dat dit
waarschijnlijk komt door de toenemende bekendheid van de wijkverpleegkundige, daarnaast hebben
ze voor deze doelgroep nu speciale voorlichtingsactiviteiten georganiseerd, zoals een afvalclubje.
IVT en BrabantZorg hebben in april 2012 subsidie gekregen van ZonMw om het aantal fte’s van het
Zichtbare schakel project uit te breiden. Hierdoor hebben zij één extra wijkverpleegkundige aan
kunnen stellen. Dit creëerde de mogelijkheid om meer aandacht te besteden aan de doelgroep van
mensen met multiple problemen waar veel vraag naar was, maar ook een nieuwe doelgroep van
mensen met psychiatrische problematiek aldus de directie van IVT.
Taken wijkverpleegkundige
De wijkverpleegkundigen van IVT/BrabantZorg worden meestal ingeschakeld naar aanleiding van een
‘niet pluis’ gevoel van de verwijzers. Dit kan de huisarts zijn, maar kan ook een van de
samenwerkingspartners zijn. De huisarts en praktijkondersteuner schakelen de wijkverpleegkundigen
vooral in voor de doelgroep ouderen. Het gaat dan om beginnend dementerende oudere mensen,
waarvan er weinig zicht is op de leefsituatie thuis. Daarnaast speelt de wijkverpleegkundige voor de
huisartsen een belangrijke rol in het voorkomen van crisissituaties. Zowel de huisarts als de
praktijkondersteuner vertellen dat er voor de samenwerking met de wijkverpleegkundigen
regelmatig crisissituaties voorkwamen waarbij cliënten op vrijdag naar het ziekenhuis moesten,
omdat er geen andere optie was en de mensen niet thuis konden blijven. Met de inzet van de
wijkverpleegkundige kan dit nu voorkomen worden.
32