De wijkverpleegkundige in 's-Hertogenbosch - Tilburg University

Zwakke punten werkwijze IVT/BrabantZorg
Eén van de maatschappelijk werkers geeft net als de directie aan, dat het afbakenen van het eigen
gebied, een zwakkere kant kan zijn van de werkwijze van IVT/BrabantZorg. Zij geven aan dat wanneer
de wijkverpleegkundige misschien erg lang in een casus zit, zij moeten kijken of het nog wel helemaal
binnen het takenpakket van de wijkverpleegkundige past, of dat ze misschien weer moeten
terugverwijzen naar maatschappelijk werk. De wijkverpleegkundige wordt volgens een van de
maatschappelijk werkers vooral ingeschakeld voor casussen met een medisch probleem. Er komen
dan vaak veel andere problemen bij kijken, die ermee samen hangen.
‘Soms kom je met veel andere problemen in aanraking, terwijl een bepaald gedeelte
misschien bij de expertise van iemand anders ligt… Of het medische stuk is afgerond en een
ander kan het weer overnemen.’(Maatschappelijk werker, Juvans)
Meerdere van de samenwerkingspartners geven aan dat de samenwerking ook erg afhankelijk is van
de persoon van de wijkverpleegkundige. Volgens de samenwerkingspartners is het belangrijk dat er
een klik is met de wijkverpleegkundige met wie er veel samen gewerkt wordt. Als die klik er is, dan
worden ze eerder ingeschakeld, is deze klik er niet dan zal de wijkverpleegkundige minder snel
ingeschakeld worden. Daarnaast geven meerdere samenwerkingspartners ook aan er een goede
samenwerking opgebouwd moet worden. Volgens een van de samenwerkingspartners is het
makkelijker om iemand in te schakelen die al goed bekend is en waarvan ze weet wat ze van die
persoon kan verwachten dan wanneer er een net nieuwe medewerker ingeschakeld moet worden.
Bijna alle samenwerkingspartners geven aan dat het van belang is dat zij telkens dezelfde gezichten
zien zodat er een succesvolle samenwerking opgebouwd kan worden. Wanneer er veel verloop is in
personeel, dan gaat dit ten koste van de opgebouwde samenwerking aldus een van de
samenwerkingspartners.
3.2.5 Perspectief van de gemeente en het zorgkantoor
De resultaten van de interviews met de gemeente en het zorgkantoor zullen voor beide organisaties
gezamenlijk besproken worden. Vanuit deze interviews wordt een ‘derde model’ geïntroduceerd die
los staat van de werkwijze van de wijkverpleegkundigen van Vivent en IVT/BrabantZorg.
Werkwijze Vivent en IVT/BrabantZorg
Uit de interviews met de gemeente en het zorgkantoor en het beleidsdocument dat het zorgkantoor
beschikbaar heeft gesteld (Coöperatie VGZ, 2012) blijkt dat zowel de gemeente als het zorgkantoor
voor de toekomst willen naar een ‘white label’ positionering van de wijkverpleegkundige. De
gemeente ‘s-Hertogenbosch geeft daarbij aan dat het van groot belang is om de eerstelijn van de
tweede lijn te scheiden om de kosten van de zorg in de toekomst beheersbaar te houden.
‘Wij willen de eerste lijn los positioneren van de tweede lijn. Daarbij willen wij de eerste lijn
white label positioneren, als een zelfstandige groep met bepaalde
bevoegdheden.’(Gemeente ‘s-Hertogenbosch)
Zowel de gemeente ‘s-Hertogenbosch als het zorgkantoor geven aan niet veel zicht te hebben op de
specifieke werkwijze van de wijkverpleegkundige bij beide organisaties. De gemeente ‘s-
Hertogenbosch en het zorgkantoor geven beide wel aan zowel de werkwijze van Vivent als
IVT/BrabantZorg niet toekomstbestendig te vinden. De reden hiervoor is dat de wijkverpleegkundige
bij beide organisaties gelieerd is aan een thuiszorgorganisatie. Wanneer de wijkverpleegkundigen
47