De wijkverpleegkundige in 's-Hertogenbosch - Tilburg University

werkwijze zijn de mindere binding met de thuiszorgteams van de eigen organisaties, waardoor er
minder sprake is van een leereffect, en de afbakening van de werkzaamheden vanwege de brede
werkzaamheden van de wijkverpleegkundigen.
In de karakteristieken van de hulpverlening van de wijkverpleegkundigen van de verschillende
organisaties worden verschillende resultaten gevonden in de doorverwijzende
personen/hulpverleners en het aantal ingezette activiteiten. De meeste (probleem)signalen bij de
wijkverpleegkundigen van Vivent komen vanuit de huisartsen, de thuiszorg en de
wijkverpleegkundigen zelf. De wijkverpleegkundige zet daarna enkele activiteiten in waaronder het
inventariseren van problematiek, voorlichting en advies en het bieden van praktische ondersteuning.
Bij de wijkverpleegkundigen van IVT/BrabantZorg komen de (probleem)signalen veelal vanuit
buurtbewoners, mantelzorgers en de cliënt zelf. Door de wijkverpleegkundige wordt vervolgens een
reeks aan verschillende activiteiten ingezet, zoals het bieden van praktische ondersteuning, het
toeleiden naar juiste hulpverlening en het afstemmen van de zorgverlening. Bij beide organisaties ligt
de problematiek van de cliënt veelal op het gebied van gezondheid en ziekte, zelfredzaamheid en
participatie. Door de inzet van de verschillende activiteiten helpt de wijkverpleegkundige de regie
over het eigen leven van de cliënt te verbeteren. Daarnaast zorgen de wijkverpleegkundigen van
beide organisaties voor een betere afstemming tussen hulpverleners.
De manier waarop uitvoering wordt gegeven aan het Zichtbare schakel project is afhankelijk van
verschillende factoren op diverse niveaus. Op organisatieniveau is de historische context waaruit de
visie en beleid van de organisatie naar zijn ontstaan van invloed en is de omvang van de organisatie
van invloed op onder andere de financiële middelen. Op wijkniveau zijn de al bestaande
samenwerkingsverbanden met andere organisaties en hulpverleners binnen de wijk van belang. De
heersende opvatting hierbij is dat om een project als de Zichtbare schakel succesvol uit te voeren,
moet worden aangesloten bij de wensen en bestaande werkwijzen van andere hulpverleners in de
wijk. Op individueel niveau wordt door wijkverpleegkundige op individuele wijze invulling gegeven
aan de wijkverpleegkundige functie. Hierbij spelen persoonlijke affiniteit en competenties van de
wijkverpleegkundige een belangrijke rol.
Geconstateerd is dat de behoefte en/of de vraag van de cliënt in beide organisaties niet als primaire
factor genoemd wordt waarmee bij de start van het project rekening is gehouden. In de discussie
betreffende de voortzetting en financiering van de Zichtbare schakel projecten moet vanuit de
gewenste samenwerkingsgedachte ernaar gestreefd worden om met alle betrokken stakeholders op
gemeente- en wijkniveau tot een gedeelde visie te komen. Hierbij wordt de cliënt idealiter als
uitgangspunt genomen. Voor een gedegen afweging van de positionering en inzet van de
wijkverpleegkundigen is het nodig om op gestandaardiseerde wijze data te verzamelen over de
cliëntbehoeften en de input, throughput en output van de inzet van de wijkverpleegkundigen en de
ingezette activiteiten. Daarnaast zal de bijdrage van de wijkverpleegkundige op de diverse domeinen
gemeten moeten worden. Sterk leidershap is noodzakelijk om de verschillende belangen bij elkaar te
brengen ten behoeve van een goede afstemming en samenwerking op wijkniveau, waarbij
wijkverpleegkundigen een rol van betekenis hebben.
8