2009-12-03 IV Audit AZ Sint-Jozefkliniek - De Standaard

• In het verloskwartier en voor baby’s wordt een papieren medicatievoorschrift gebruikt, voor depostpartums een elektronisch. (AV)• Advies om anderstalige patiëntenbrochures op te stellen, wegens het groeiende aantalanderstaligen op deze afdeling. (Aanb)Resultaten• Het inductiecijfer in 2008 bedroeg 28,96% (Vlaams gemiddelde 2008 = 25,3%). Het sectiocijferwas 23,39% (Vlaams gemiddelde 2008 = 19,5%). (AV) Aanbeveling om wegens het hogesectio- en inductiecijfer de criteria te bespreken en per arts te registreren, zodat er gericht actieskunnen ondernomen worden. (Aanb)• Op het moment van de audit bedraagt het borstvoedingspercentage bij start 69,51%. Hetbezettingspercentage van de materniteit was in 2008 87,59%. (AV) Aanbeveling om teregistreren hoeveel % borstvoeding wordt gegeven bij ontslag van de moeder. (Aanb)• Naast de algemene beoordelingsformulieren van het verblijf worden de infoavonden ookgeëvalueerd. En worden er verbeterpunten getraceerd waar acties aan worden gekoppeld. (SP)MELKKEUKENSituering• Er is een melkkeuken op de afdeling materniteit. De melkvoedingen worden klaargemaakt voor24u door de vroedvrouwen van de afdeling.Middelen• De melkkeuken gelegen is ruim en bestaat uit een rein en onrein gedeelte. (AV)• Men maakt sinds kort gebruik van wegwerpflesjes. 100% is eigen bereide voeding. (AV)Medewerkers• Enkel bij indiensttreding wordt vorming i.v.m. het bereiden van melkvoeding en HACCPgegeven. We bevelen aan om ook voor deze personeelsleden permanente vorming te voorzien.(Aanb)Processen47Auditverslag Sint-Jozefkliniek, Bornem-Willebroek, E 104, december 2009