2009-12-03 IV Audit AZ Sint-Jozefkliniek - De Standaard

Artikel XII. Zorg voor kritieke patiënten12.1 SpoedgevallenSituering• Er zijn binnen het ziekenhuis twee spoedgevallendiensten, waaronder een eerste opvang spoedop campus Willebroek en een gespecialiseerde spoedgevallendienst in Bornem.o Tijdens de audit werd er op de gespecialiseerde spoedgevallen op campus Bornemgesproken met de hoofdverpleegkundige en de spoedarts die op dat moment vanpermanentie was.o De functie eerste opvang spoed in Willebroek werd kort bezocht in het kader vanopnamecriteria en medische en verpleegkundige permanentie. Er werd gesprokenmet de hoofdverpleegkundige en een verpleegkundige op spoed.Beleid en strategie• Het medische diensthoofd van de gespecialiseerde spoedgevallen dienst vult deze functie in depraktijk niet meer in. Hij is niet actief op de spoedgevallendienst. Hij is noch overdag, nochtijdens de nacht of WE permanentie ingeschakeld op spoed en neemt niet deel aan overlegaangaande spoed.(NC). Naast deze arts is er geen enkele andere arts die in het bezit is van debijzondere beroepstitel voor urgentiegeneeskunde. Er is een openstaande vacature.• Er is onvoldoende aandacht voor overleg (TK):o Er is geen gestructureerd overleg tussen beide spoedgevallendiensten.o Er is op spoed Bornem geen formeel overleg tussen de hoofdverpleegkundige en hetmedisch diensthoofd. Artsen zijn niet aanwezig op de dienstvergaderingen.o Er is geen gestructureerd overleg tussen de groep van artsen die de permanentie vanspoed opnemen.o Er is geen gestructureerd overleg met de diensten waarmee men nauw samenwerkt(RX, OK, IZ, opnamedienst …) Gesprekken gaan enkel door op vraag en geven geenaanleiding tot verslaggeving.o Er is geen overlegplatform tussen spoed en de specialisten in het ziekenhuis.Momenteel zijn er enkel informele babbels met individuele artsen en de spoedarts.Er wordt geen verslag opgemaakt.o Er is geen apart overlegplatform tussen spoed en de huisartsen. In het verleden waser een kwaliteitsproject opgestart betreffende verwijzingen door huisartsen waarvoorer een aantal keer overleg plaatsvond, maar dit is de laatste jaren niet meerdoorgegaan.• De ziekenwagen voor het 100 transport is gestationeerd in het ziekenhuis (campus Bornem) enwordt permanent bemand door een ambulancier (brandweer) en een verpleegkundige van degespecialiseerde spoedgevallendienst. Het PIT project van de Federale overheid is nietgoedgekeurd. (AV)65Auditverslag Sint-Jozefkliniek, Bornem-Willebroek, E 104, december 2009