2009-12-03 IV Audit AZ Sint-Jozefkliniek - De Standaard

• We bevelen aan om bij de plannen voor de nieuwbouw na te gaan welke infrastructureleondersteuning noodzakelijk is voor de doelgroep (bv. aandacht voor belichting,doorloopmogelijkheid voor onrustige patiënten, aanduiding lokalen en dagindeling … in hetkader van revalidatiemogelijkheden vanaf dag 0, een fixatie arm beleid, valpreventie en ROT(Realiteits Oriëntatie Training)). (Aanb)• Elke patiënt die gevolgd wordt door het GST, wordt wekelijks multidisciplinair besproken.Het verslag van de patiëntenbespreking van het GST wordt genoteerd in C2M en is transparantvoor de verpleegkundigen op de afdelingen. (SP)Op de afdelingen geriatrie wordt elke patiënt wekelijks multidisciplinair besproken.• Het ontslagmanagement verloopt gestructureerd. (SP)o Voor de geriatrische patiënten is er een netwerk uitgebouwd voor samenwerking metde verwijzende instellingen. Tweemaal per jaar is er overleg met de verschillenderustoorden en RVT’s, waarbij niet enkel de ontslagmanager maar ook dehoofdgeneesheer aanwezig is.o Ontslag wordt voorbereid van bij opname.o Thuisbezoeken worden wanneer nodig uitgevoerd door de ergotherapeuten en desociale verpleegkundige ter voorbereiding van het ontslag.o Door de dienst ergotherapie werden tal van informatiebrochures voor patiënten enfamilie ontwikkeld die de terugkeer naar huis ondersteunen (goede schoenen,valpreventie, huren en aankopen van hulpmiddelen …)o Volgens duidelijk uitgeschreven criteria kan er een zorgoverleg gepland worden metthuisdiensten, huisarts, familie …. bij ontslag. Dergelijke overlegmomenten zijnbelangrijk voor de continuïteit van zorg. Op G1 werden er in 2008 vijfzorgoverlegmomenten gepland.o Ontslagdocumenten zijn multidisciplinair opgesteld en bevatten alle noodzakelijkeinformatie om de continuïteit te waarborgen.Resultaten• De bedbezetting voor de geriatrische afdelingen op campus Willebroek is 80.35%. Degemiddelde ligduur bedraagt 20.72 dagen. (AV)• Nog niet alle 75-plussers worden gescreend op geriatrisch zorgprofiel (NC), maar menkende een sterke stijging sinds vorig jaar.o Van de 2208 75-plussers in 2008 werden er 1646 gescreend met het ISAR instrument(Identification of Seniors At Risk). Daarvan werden 1149 patiënten met eengeriatrisch risicoprofiel weerhouden vanaf score 3. Hiervan werden 60 patiëntenopgevolgd door het interne liaisonteam (IL nog maar twee maanden actief).o In 2009 werden van de 1682 75 plussers die niet opgenomen werden op eengeriatrische afdeling 1615 patiënten gescreend en hadden 696 patiënten een ISARscore van 3 of meer. Daarvan werden er 607 patiënten opgevolgd.• Het dagziekenhuis is open op dinsdag en vrijdag. Men focust voornamelijk op diagnostiek(95%) en minder op therapeutische behandelingen en revalidatie. Enkel de huisarts kan eenaanvraag doen tot opname in het geriatrisch dagziekenhuis. In onderlinge afspraak wordt het81Auditverslag Sint-Jozefkliniek, Bornem-Willebroek, E 104, december 2009