2009-12-03 IV Audit AZ Sint-Jozefkliniek - De Standaard

• De verpleegkundige basisbestaffing op spoed in Bornem is 2 verpleegkundigen tijdens devroege shift, 3 verpleegkundigen tijdens de late shift en 2 verpleegkundigen tijdens de nacht (14keer in december 2009, gerealiseerd door bijkomende inzet vanuit mobiele equipe). (AV)• In totaal beschikt men voor de spoed in Bornem over 14 VTE verpleegkundigen, van wie 9 VTEover een BBT beschikt. Op basis van de keuze om de 100 ziekenwagen te bestaffen met eenverpleegkundige vanuit de spoedequipe en tal van andere (niet spoedgerelateerde) taken, kanmen stellen dat er een personeelstekort is. De personeelsleden die vanuit de mobiele equipeingezet worden, kunnen niet meegeteld worden voor de berekening van de basisbestraffing.Normatief, rekening houdend met de activiteiten, beschikt men over onvoldoende personeel.(NC)o Tijdens een uitruk van de ziekenwagen valt de permanentie terug op 1verpleegkundige op spoed tijdens de vroege en nachtshift. Overdag wordt tijdens devroege shift systematisch iemand van de mobiele equipe naar spoed geroepen. ’sNacht is er een bijkomende loopwaak hiervoor ingeschakeld.o De spoedequipe wordt na 18 u en in het weekend ingeschakeld op de dienstmedische beeldvorming. (AV) Iedereen heeft de opleiding stralingsprotectie genoten.(SP)Na 18 uur wordt de verpleegkundige wachtdienst voor medische beeldvormingopgenomen door de spoedequipe. (AV). Overdag in het weekend wordenradiografieën standaard genomen door de spoedequipe en wordt de wachtdienst voormedische beeldvorming (vanuit RX equipe) slechts opgeroepen bij extreme drukte.o De equipe van spoed staat in voor de organisatie van de interne MUG.o Men neemt de portierfunctie waar na openingsuren en aanvaardt leveringen naopeningsuren.o Men biedt hulp op andere afdelingen bij agressie-incidenten.o Men kan geen beroep doen op een administratieve medewerker.De functie spoed dient normatief te beschikken over een eigen specifiek verpleegkundig team,waarbij een permanentie van 24u op 24u wordt verzekerd door ten minste 2 verpleegkundigen,waarvan 1 drager is van de bijzondere beroepstitel van gegradueerde verple(e)ger(ster) in deintensieve zorg en spoedgevallenzorg.Voor de bestaffing van de 100 wagen dient bijkomend personeel te worden voorzien.Gezien de verschillende extra taken dient men de bestaffing en de activiteiten op elkaar af testemmen. Bovenop de al geleverde inspanningen (inzet mobiele equipe, wachtdienst RX tussen18 en 21u vanaf februari 2010) bevelen we aan om de werklast nauwgezet op te volgen.(Aanb)• Op de gespecialiseerde spoedafdeling op campus Bornem verloopt de inscholing weiniggestructureerd. Men beschikt niet over een actuele dienstspecifieke inscholingshandleiding.Eén van de medewerkers staat samen met de hoofdverpleegkundige in om het nieuwepersoneelslid te begeleiden. De duurtijd voor inscholing bedraagt slechts 6 weken. (TK)• Hoewel er volgens het beleidsplan van de gespecialiseerde spoed voor iedereen eenfunctioneringsgesprek gepland was in 2009, is er slechts één gesprek doorgegaan. (TK)Processen67Auditverslag Sint-Jozefkliniek, Bornem-Willebroek, E 104, december 2009