Sjukhusens ersättningssystem 2005 - Västra Götalandsregionen

14.3. REGIONAL UTVECKLING........................................................................................................................... 22
14.4. GEMENSAMMA PRINCIPER FÖR EKONOMISK REDOVISNING OCH FÖR TOTALKOSTNADSBOKSLUT ............. 23
14.5. TILLGÅNG TILL GRUNDERNA FÖR KOSTNADER OCH PRISSÄTTNING.......................................................... 23
14.6. FÖRUTSÄTTNINGAR VID SJUKHUSEN ATT INFÖRA KPP FÖR DEN SLUTNA VÅRDEN................................... 24
14.7. FÖRUTSÄTTNINGAR ATT INFÖRA KPP INOM ÖPPEN VÅRD........................................................................ 24
14.8. TIDPLAN .................................................................................................................................................. 24
14.9. PROJEKTORGANISATION VID ETT INFÖRANDE .......................................................................................... 25
14.10. KPP I PRIMÄRVÅRDEN ........................................................................................................................... 25
15. DET FRAMTIDA ERSÄTTNINGSSYSTEMET - EN GRUNDMODELL ........................................... 25
16. REGIONALA OCH LOKALA PERSPEKTIV PÅ ERSÄTTNINGSSYSTEMET ............................... 28
16.1 REGIONÖVERGRIPANDE KRAV PÅ ERSÄTTNINGSSYSTEMET....................................................................... 29
16.2 REGIONGEMENSAMMA FÖRUTSÄTTNINGAR FÖR ERSÄTTNINGSSYSTEMEN ................................................ 29
16.3 REGIONGEMENSAM KÄRNA I ERSÄTTNINGSSYSTEMEN.............................................................................. 32
16.4 DELAR AV ERSÄTTNINGSSYSTEMET SOM ÄR ÖPPNA FÖR LOKALA ÖVERENSKOMMELSER.......................... 33
17. SAMMA ERSÄTTNING I SLUTEN SOM ÖPPEN VÅRD? .................................................................. 34
18. ERSÄTTNINGSSYSTEM MED BRUTEN KURVA ................................................................................ 35
18.1 BAKGRUND................................................................................................................................................ 35
18.2 TEORI OM MARGINALPRISSÄTTNING ......................................................................................................... 36
18.3 ARGUMENT MOT ERSÄTTNING MED BRUTEN KURVA.................................................................................. 37
18.4 SAMMANFATTANDE BEDÖMNING AV ERSÄTTNING MED BRUTEN KURVA ................................................... 37
19. SJUKHUSENS ÖPPENVÅRDSERSÄTTNINGAR ................................................................................. 38
19.1 BAKGRUND................................................................................................................................................ 38
19.2 LÄGET I FEBRUARI 2005............................................................................................................................39
19.3 ÖVERVÄGANDEN ...................................................................................................................................... 39
19.3.1 Införande av Klassifikation av vårdåtgärder (KVÅ) ......................................................................... 39
19.3.2 Införande av den vidareutvecklade versionen av Nord-DRG-O ....................................................... 39
19.3.3 Tidtabell för införande av nytt ersättningssystem ............................................................................. 40
19.3.4 Produktionsstimulerande incitament................................................................................................. 40
19.3.5 Kostnadskalkylering.......................................................................................................................... 40
19.3.6 Ytterfallsersättning inom öppenvården ............................................................................................. 40
20. HÖGSPECIALISERAD VÅRD.................................................................................................................. 41
20.1 HÖGSPECIALISERAD SLUTEN VÅRD AV RIKSKARAKTÄR............................................................................. 42
20.2 REGIONSJUKVÅRDEN ................................................................................................................................42
20.3 INFÖR 2006............................................................................................................................................... 42
21. VUXENPSYKIATRI ................................................................................................................................... 42
21.1 BAKGRUND................................................................................................................................................ 42
21.2 NATIONELLA ERFARENHETER ................................................................................................................... 43
21.3 NUVARANDE ERSÄTTNINGSSYSTEM.......................................................................................................... 43
21.4 DEN REGIONALA PSYKIATRIPLANEN ......................................................................................................... 43
21.5 FRAMTIDA ERSÄTTNINGSSYSTEM FÖR PSYKIATRIN................................................................................... 44
21.6 VAD BÖR GÖRAS FÖR ATT FÖRÄNDRA NUVARANDE ERSÄTTNINGSSYSTEM INOM PSYKIATRIN? ................ 45
22. ERSÄTTNING AV NÄRSJUKVÅRD – ERSÄTTNING AV VÅRDKEDJOR ..................................... 46
22.1 UTGÅNGSPUNKT ........................................................................................................................................ 46
22.2 VAD ÄR NÄRSJUKVÅRD? ........................................................................................................................... 46
22.3 ATT ERSÄTTA VÅRDEPISODER/VÅRDKEDJOR ............................................................................................ 47
22.4 UTREDNINGEN: FÖRSTUDIE OM ERSÄTTNINGAR KOPPLADE TILL VÅRDFLÖDEN........................................ 47
22.5 VILKA VÅRDEPISODER ÄR INTRESSANTA?................................................................................................. 49
22.6 VÅRDPROCESSERSÄTTNING FÖR NJURSJUKVÅRD VID SÄS ....................................................................... 50
22.7 ORGANISATIONSFÖRÄNDRINGAR.............................................................................................................. 50
22.7.1 Organisationsförändringar – nationella erfarenheter ...................................................................... 51
22.7.2 Organisationsförändringar - internationella observationer ............................................................. 51
22.8 SAMMANFATTANDE BEDÖMNING AV MÖJLIGHETERNA ATT ERSÄTTA NÄRSJUKVÅRD OCH VÅRDKEDJOR.. 52
3