OGLASI89V Mostahoddam prostore,primerne za ambulantno, lahko laboratorijskodejavnost, okoli 100 m 2 .Mirna okolica, zasebno parkirišče.Informacije: 040 888 324, 041 637 288V najem nudim ekskluzivne poslovne prostore. Nahajajo se v pritličju (vhod je neposredno s parkirnegaprostora) stavbe na stičišču Prušnikove ulice in Celovške ceste, zraven pošte v Šentvidu. Nekaj metrovstran je postaja avtobusnega mestnega prometa.Skupna izmera prostorov je 134,50 m 2 .Vsi prostori so popolnoma opremljeni s pohištvom iz mahagonija.Prostore sestavljajo: 4 pisarne 2 stacionarni telefonski liniji 4 pripadajoči parkirni prostori sprejemni salon ženski in moški WC mestni toplovod čajna kuhinja alarmni sistem na vzhodni strani prostorov 2 balkončkaV kleti stavbe je možen najem skladiščnih prostorov, za stavbo pa je možnost parkiranja še za nekaj vozil.Če ste zainteresirani za najem, me za dodatne informacije pokličite na telefon: 01/51 92 128 alimobitel 031/304 474NAROČILNICA - Medicinska fakulteta Univerze v Ljubljani 1919-1945Avtorji:Peter Borisov, Jože Felc, Dušan Ferluga, Alojz Ihan, Aleksej Kansky, IvanKalinšek, Miroslav Kališnik, Nada Pipan, Anton Prijatelj, Janko Prunk,Dean Ravnik, Darinka Soban, Sandi Sitar, Zvonka Zupanič Slavec,Andrej O. ŽupančičUredniki:France Urlep, Miroslav Kališnik, Peter BorisovStrokovna recenzenta:prof. dr. Janko Prunk, doc. dr. Zvonka Zupanič SlavecMedicinska fakulteta Univerze v Ljubljani 1919-1945Knjigo sta izdali Medicinska fakulteta Univerze v Ljubljani in Zdravniška <strong>zbornica</strong> <strong>Slovenije</strong>Cena knjige je 4.800,00 SIT (DDV je vključen) + PTT stroški.Podpisani(a)..................................................................................................................................................................................Naslov..................................................................................................................................................................................Javni zavod..................................................................................................................................................................................Nepreklicno naročam: po naročilnici št. .................... .............. izvod knjige Medicinska fakulteta Univerze v Ljubljani 1919-1945Knjigo naročite na uredništvu revije Isis, Dalmatinova 10, p. p. 1630, 1001 Ljubljana<strong>januar</strong> 2006 <strong>ISIS</strong>
90STROKOVNA SREČANJAZdravljenje s kortikosteroidi pri otrocihAnja Koren JevericaTokratni jesenski sestanek sekcijeza pulmologijo, alergologijo inimunologijo Združenja za pediatrijoSZD je potekal v soboto,22. oktobra 2005, na Medicinskifakulteti v Ljubljani. Srečanje je bilo posvečenozdravljenju otrok s kortikosteroidi – zdravili, kiso uporabljena na mnogih področjih kliničnepediatrije. Svoje prispevke so predstavili številnidomači strokovnjaki, ki zdravijo otrokez najrazličnejšimi boleznimi.Po uvodnih besedah prof. dr. Cirila Kržišnika,častnega pokrovitelja srečanja, ter prim.Vesne Glavnik, predsednice sekcije, so bilana vrsti predavanja predvsem o osnovnihfarmakološko-fizioloških lastnostih kortikosteroidov,njihovih stranskih učinkih ternadomestnem zdravljenju.Prof. dr. Zoran Grubič z Inštituta za patofiziologijoje opisal fiziološko vlogo endogenihsteroidnih hormonov (predvsem stresnegaglukokortikosteroidnega hormona kortizola) spoudarkom na njihovih presnovnih, protivnetnihin imunosupresivnih učinkih ter razložilnjihove molekularne mehanizme delovanja.Asist. mag. Nevenka Bratanič s Kliničnegaoddelka za endokrinologijo, diabetes in presnovnebolezni nam je predstavila nadomeščanjekortikosteroidov pri bolnikih s primarnoali sekundarno odpovedjo nadledvičnih žlezter poudarila obvezno povečanje odmerkovv različnih stresnih situacijah in pri kirurškihposegih. Pri zdravljenju različnih bolezenskihstanj je treba odmerek kortikosteroidovzniževati postopoma in pred dokončno ukinitvijozdravila preveriti funkcionalno stanjenadledvičnice. Dotaknila se je tudi vprašanjauporabe kortikosteroidov pri zdravljenjuseptičnega šoka.Asist. Meta Accetto z Oddelka za alergologijo,imunologijo in revmatske bolezninam je predavala o kompleksnem zdravljenjuavtoimunih bolezni, kjer imajo kortikosteroidivsekakor pomembno mesto. Opisala jemehanizme avtoimunega vnetja ter učinkekortikosteroidov glede na višino odmerkazdravila. Predstavila nam je najnovejše smernicezdravljenja s kortikosteroidi v pediatričnirevmatologiji ter poudarila, da zdravljenješe vedno v veliki meri temelji na 50-letnihizkušnjah revmatologov. Težave zdravljenjaotrok so predvsem odmerki, ki morajo bitiseveda preračunani na kilogram telesne teže,ter specifični stranski učinki pri otrocih.Po prvem delu je bil čas za krajšo razpravo.Med drugim je prof. Kržišnik povedal zgodboo mladem fantu, ki so ga pred mnogimi letizaradi poškodbe glave oskrbeli v Kliničnemcentru, dan pozneje pa je umrl, ker ni dobilsvojega rednega nadomestnega zdravljenja skortikosteroidi.Po odmoru so se zvrstila krajša predavanjao značilnostih uporabe kortikosteroidov v posameznihspecialnostih pediatrije.Asist. Andreja Borinc Beden z oddelka zapulmologijo je osvetlila uporabo kortikosteroidovpri zdravljenju pljučnih bolezni, predvsemastme pri otrocih. Predstavila je nekajnajnovejših študij o učinkovitosti inhalacijskihkortikosteroidov, njihovih stranskih učinkihter vplivu kajenja na odpornost proti tovrstnemuzdravljenju. Zaključila je, da nadzornad simptomi astme dosežemo že z nizkimiodmerki inhalacijskih kortikosteroidov, da sostranski učinki pogostejši pri tistih z blagoastmo, ter opozorila na pomen ustreznegazniževanja odmerkov ter izbire vdihovanegazdravila.V razpravi je bila izpostavljena nedosegljivostbudezonida v nizkem odmerku (50 μg)na našem trgu, kljub temu da je dokazanonajboljši izbor za otroke.Vladan Rajić iz Službe za hematologijoin onkologijo je opisal pomembno vlogokortikosteroidov kot enega izmed pomembnejšihzdravil za zdravljenje hematoloških inonkoloških bolezni, pa tudi zapletov zaradiosnovne bolezni ali zdravljenja. Navedel jenajpogostejše indikacije za tovrstno zdravljenje,poudaril pogost pojav stranskih učinkovzaradi uporabljenih visokih odmerkov terizpostavil nekatere pomembne interakcije zdrugimi zdravili.Asist. dr. Anamarija Meglič s Kliničnegaoddelka za nefrologijo je predstavila zdravljenjes kortikosteroidi z vidika nefrologinje.Osredotočila se je na sheme zdravljenja, ki jihuporabljajo na njihovem oddelku pri nekaterihnefroloških stanjih, v prvi vrsti pri idiopatskemnefrotskem sindromu. Predstavila je tudi stranskeučinke tovrstnega zdravljenja ter ukrepe, kijih izvajajo za njihovo preprečevanje.Asist. dr. Zvonka Rener Primec iz Kliničnegaoddelka za nevrologijo je predavala ouporabi kortikosteroidov v nevrologiji, kjerpride tovrstno zdravljenje v poštev predvsemna področju avtoimunskih bolezni, poškodbter hudih epilepsij. Predstavila je tudi kliničniprimer uporabe kortikosteroida pri imunskopogojeni demielinizacijski bolezni osrednjegaživčevja.Jernej Brecelj iz službe za gastroenterologijoje predstavil kortikosteroide kot pomembnazdravila pri zdravljenju avtoimunih boleznigastrointestinalnega trakta (predvsem kroničnevnetne črevesne bolezni) in jeter terkot osnovno imunosupresivno zdravljenje popresaditvi jeter pri otrocih.Izr. prof. dr. Branka Stirn Kranjc z Oftalmološkeklinike nam je v svojem prispevkupredstavila načine uporabe kortikosteroidovv oftalmologiji, skupaj smo pregledali očesnebolezni, pri katerih se tovrstna zdravila najpogostejeuporabljajo, in opozorila na možnezaplete zdravljenja. Na vprašanje o zdravljenjualergijskega konjunktivitisa je odgovorila,da je seveda boljša preventivna uporabalokalnih antihistaminikov ter stabilizatorjevmastocitov.Kot zadnja predavateljica je nastopila asist.Vlasta Dragoš z Dermatovenerološke klinike,ki nam je na zanimiv način predstavila zdravljenjez lokalnimi kortikosteroidnimi pripravkipri kožnih boleznih v otroštvu. Poudarila je,da je izbira vrste ter jakosti zdravila odvisnaod dermatoze, njene lokalizacije, razširjenostisprememb, starosti bolnika, seveda pa je potrebenindividualen pristop k zdravljenju. Posvarilaje pred pretiranim strahom pri uporabikortikosteroidnih mazil tudi med zdravniki terhkrati opozorila na nekatere pasti nekritičneuporabe tovrstnih zdravil pri "alergijskih"boleznih kože.V petdesetih letih prejšnjega stoletja je bilas kortikosteroidom zdravljena prva bolnica,ki je imela sicer hudo obliko revmatoidnegaartritisa. Pozneje so kortikosteroidna zdravilaučinkovito uporabljali v praktično vseh vejahklinične medicine, o čemer smo se udeleženciomenjenega srečanja prepričali med izrednozanimivimi in poučnimi predavanji.Vsi omenjeni prispevki so objavljeni vletošnji tretji in četrti številki revije Slovenskapediatrija.<strong>ISIS</strong> <strong>januar</strong> 2006