гинекология с обл без приложения

‘7 (108) сентябрь 2017 г.
ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 151
Таблица.
Сравнительные данные оперативных методик
Данные операции
Институт им. Вишневского,
г. Москва
Республиканская клиническая
больница, г. Казань
Продолжительность операции, мин. 413,97±89.14 165 мин.
Продолжительность холодовой
ишемии
График.
Показатели динамики лабораторных показателей
151,41±98.8 80 мин. (при 6 опухолях в почке)
Кровопотеря, мл 729,03±481.4 200
женной шестью опухолями размерами от 1 до 3 см
в диаметре. При отдаленном наблюдении у пациента
визуализируется нормальный размер почки, с
хорошей сосудистой архитектоникой, нормальными
показателями азотсодержащих компонентов крови
(креатинин, мочевина) и приемлемая для данного
типа пациентов СКФ. Выявление рака в единственной
оставшейся почке не должно быть причиной отказа
от оперативного лечения, а способ оперативного
лечения должен быть наименее травматичен,
так как только активная хирургическая тактика у
этой категории больных позволяет добиться благоприятных
результатов лечения [6].
Подводя итог, можно сказать, что при мультифокальном
поражении почки онкологическим процессом
можно выполнять резекцию почки в состоянии
invivo, используя при этом ретракторы в место
exvivo.
ЛИТЕРАТУРА
1. Ferlay J., Autier P., Boniol M. et al. Estimates of the cancer
incidence and mortality in Europe in 2006. Ann Oncol 2007 Mar;
18(3):581-92 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17287242
2. Levi F., Ferlay J., Galeone C. et al. The changing pattern of
kidney cancer incidence and mortality in Europe. BJU Int 2008 Apr;
101 (8):949-58.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18241251
3. European Network of Cancer Registries. Eurocim version 4.0.
European incidence database V2.3, 730-entity dictionary (2001),
Lyon, 2001
4. Kovacs G, Akhtar M, Beckwith BJ et al. The Heidelberg
classification of renal cell tumours. J Pathol 1997; 183(2):131–3.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9390023
5. Fuhrman SA, Lasky LC, Limas C. Prognostic significance of
morphologic parameters in renal cell carcinoma. Am J SurgPathol
1982; 6(7):655–63. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7180965
6. Урология. Российские клинические рекомендации / под ред.
Ю. Г. Аляева, П. В. Глыбочко, Д. Ю. Пушкаря. ― М.: ГЭОТАР-Медиа,
2015. ― С. 258–291.
7. Lee CT, Katz J, Fearn PA, Russo P. Mode of presentation of renal
cell carcinoma provides prognostic information. UrolOncol 2002 Jul–
Aug; 7(4):135–40. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12474528.
8. Kutikov A, Fossett LK, Ramchandani P et al. Incidence of
benign pathologic findings at partial nephrectomy for solitary renal
mass presumed to be renal cell carcinoma on preoperative imaging.
Urology 2006 Oct; 68(4):737–40.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/
pubmed/17070344
9. Remzi M, Ozsoy M, Klingler HC et al. Are small renal tumors
harmless? Analysis of histopathological features according to tumors
4 cm or less in diameter. J Urol 2006 Sep; 176(3):896–9. http://www.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16890647.
10. Kane CJ, Mallin K, Ritchey J et al. Renal cell cancer stage
migration: analysis of the National Cancer Data Base. Cancer 2008
Jul;113(1):78–83. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18491376.
11. Органосохраняющие операции при опухоли почки /
Ю.Г. Аляев, П.В. Глыбочко, З.Г. Григорян, М.А. Газимиев. —
М.: ГЭОТАР Медиа, 2009. — 272 с.: ил.
12. Резекция почки exvivo в условиях фармако-холодовой
ишемии с последующей ортотопической аутотранслпантацией /
А.А. Грицкевич, С.С. Пьяникин, З.А. Адырхаев [и др.] //
Трансплантология. — 2016. — № 3. — С. 27–36.
АКУШЕРСТВО. ГИНЕКОЛОГИЯ