гинекология с обл без приложения
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
18 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА<br />
‘7 (108) <strong>с</strong>ентябрь 2017 г.<br />
УДК 618.146-001.5<br />
Я.Э. КОГАН, А.А. ГАФАРОВА<br />
Казан<strong>с</strong>кая го<strong>с</strong>удар<strong>с</strong>твенная медицин<strong>с</strong>кая академия — филиал РМАНПО МЗ РФ, 420012, г. Казань,<br />
ул. Бутлерова, д. 36<br />
Кольпо<strong>с</strong>копиче<strong>с</strong>кие изменения шейки матки<br />
при беременно<strong>с</strong>ти<br />
Коган Яна Эдуардовна — кандидат медицин<strong>с</strong>ких наук, а<strong>с</strong><strong>с</strong>и<strong>с</strong>тент кафедры акушер<strong>с</strong>тва и гинекологии № 1, тел. (843) 236-46-41,<br />
e-mail: yanak77@mail.ru<br />
Гафарова Алена Алековна — кандидат медицин<strong>с</strong>ких наук, доцент кафедры акушер<strong>с</strong>тва и гинекологии № 1, тел. (843) 236-46-41,<br />
e-mail: lenochkae@list.ru<br />
В <strong>с</strong>татье пред<strong>с</strong>тавлены <strong>с</strong>овременные данные о пр<strong>обл</strong>емах патологиче<strong>с</strong>ких <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тояний шейки матки во время<br />
беременно<strong>с</strong>ти. Опи<strong>с</strong>аны изменения и ри<strong>с</strong>к возникновения патологии, пред<strong>с</strong>тавлены кольпо<strong>с</strong>копиче<strong>с</strong>кие изменения<br />
шейки матки при различных <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тояниях, указаны о<strong>с</strong>обенно<strong>с</strong>ти течения патологии.<br />
Ключевые <strong>с</strong>лова: кольпо<strong>с</strong>копия при беременно<strong>с</strong>ти, патология шейки матки.<br />
Ya.E. KOGAN, A.A. GAFAROVA<br />
Kazan State Medical Academy — Branch Campus of the RMACPE MOH Russia, 36 Butlerov Str., Kazan,<br />
Russian Federation, 420012<br />
Colposcopic changes in the cervix during pregnancy<br />
Kogan Ya.E. — Cand. Med. Sc., Assistant at the Department of Obstetrics and Gynecology №1, tel. (843) 236-46-41, e-mail: yanak77@mail.ru<br />
Gafarova A.A. — Cand. Med. Sc., Associate Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology №1, tel. (843) 236-46-41,<br />
e-mail: lenochkae@list.ru<br />
The article presents modern data on the problems of the pathological conditions of the cervix during pregnancy. Changes<br />
and risk of pathology are described, colposcopic changes in the cervix of the uterus are presented under different conditions,<br />
features of the pathology pathology are indicated.<br />
Key words: colposcopy during pregnancy, pathology of the cervix.<br />
В на<strong>с</strong>тоящее время пр<strong>обл</strong>ема диагно<strong>с</strong>тики, профилактики<br />
и лечения заболеваний шейки матки, а<br />
также влияния этой патологии на течение и и<strong>с</strong>ход<br />
беременно<strong>с</strong>ти о<strong>с</strong>тает<strong>с</strong>я чрезвычайно важной. Это<br />
обу<strong>с</strong>ловлено повышением заболеваемо<strong>с</strong>ти раком<br />
шейки матки у женщин репродуктивного возра<strong>с</strong>та.<br />
Сочетание беременно<strong>с</strong>ти и рака шейки матки<br />
являет<strong>с</strong>я <strong>с</strong>амым ча<strong>с</strong>тым из в<strong>с</strong>ех злокаче<strong>с</strong>твенных<br />
опухолей и наблюдает<strong>с</strong>я почти у 45 % пациенток,<br />
в то время как <strong>с</strong>очетание беременно<strong>с</strong>ти и рака щитовидной<br />
железы — у 7,8 % женщин, беременно<strong>с</strong>ти<br />
и рака молочной железы — у 18,9 %, беременно<strong>с</strong>ти<br />
и рака яичников — у 1,4 % [1, 2]. В Ро<strong>с</strong><strong>с</strong>ии <strong>с</strong>реднегодовой<br />
темп приро<strong>с</strong>та патологии <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тавляет 2,1 %<br />
в год, а рак шейки матки занимает второе ме<strong>с</strong>то<br />
<strong>с</strong>реди причин <strong>с</strong>мерти у женщин [3].<br />
Актуально<strong>с</strong>ть данной пр<strong>обл</strong>емы обу<strong>с</strong>ловлена<br />
еще и тем, что рак шейки матки — наиболее ча<strong>с</strong>то<br />
в<strong>с</strong>тречающий<strong>с</strong>я вид гинекологиче<strong>с</strong>кого рака,<br />
<strong>с</strong>вязанного <strong>с</strong> беременно<strong>с</strong>тью, что подтверждено<br />
многочи<strong>с</strong>ленными и<strong>с</strong><strong>с</strong>ледованиями. По мнению одних<br />
авторов [4], при беременно<strong>с</strong>ти в шейке матки<br />
утолщает<strong>с</strong>я эпителиальный пла<strong>с</strong>т, нара<strong>с</strong>тают явления<br />
ди<strong>с</strong>плазии, вплоть до рака, по мнению других,<br />
беременно<strong>с</strong>ть <strong>с</strong>по<strong>с</strong>об<strong>с</strong>твует проце<strong>с</strong><strong>с</strong>ам обратного<br />
развития любых патологиче<strong>с</strong>ких изменений шейки<br />
матки [5, 6].<br />
Для объективной оценки и трактовки патологии<br />
шейки матки необходимо иметь четкое пред<strong>с</strong>тавление<br />
об ее анатомиче<strong>с</strong>ких и физиологиче<strong>с</strong>ких о<strong>с</strong>обенно<strong>с</strong>тях,<br />
а также изменениях, <strong>с</strong>вязанных <strong>с</strong> возра<strong>с</strong>том<br />
и гормональным <strong>с</strong>тату<strong>с</strong>ом.<br />
АКУШЕРСТВО. ГИНЕКОЛОГИЯ