гинекология с обл без приложения
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
86 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА<br />
‘7 (108) <strong>с</strong>ентябрь 2017 г.<br />
Ча<strong>с</strong>тота гипергомоци<strong>с</strong>теинемии в обеих и<strong>с</strong><strong>с</strong>ледуемых<br />
группах была одинаковой (23,3 % и 23,8 %<br />
<strong>с</strong>оответ<strong>с</strong>твенно), более вы<strong>с</strong>окой, чем в контрольной<br />
группе и группе <strong>с</strong>равнения.<br />
Заключение<br />
Согла<strong>с</strong>но результатам нашего об<strong>с</strong>ледования,<br />
вы<strong>с</strong>окая ча<strong>с</strong>тота выявления циркуляции антифо<strong>с</strong>фолипидных<br />
антител, гипергомоци<strong>с</strong>теинемии и их<br />
<strong>с</strong>очетаний <strong>с</strong> генетиче<strong>с</strong>кими тромбофиличе<strong>с</strong>кими<br />
мутациями и полиморфизмами, <strong>с</strong>видетель<strong>с</strong>твуют о<br />
<strong>с</strong>о<strong>с</strong>тоянии тромбофилии, которая могла быть патогенетиче<strong>с</strong>ки<br />
<strong>с</strong>вязана <strong>с</strong> неудачами ЭКО. Женщины <strong>с</strong><br />
циркуляцией АФА демон<strong>с</strong>трируют большую ча<strong>с</strong>тоту<br />
неудач ЭКО (41,3 %) по <strong>с</strong>равнению <strong>с</strong> женщинами<br />
<strong>без</strong> циркуляции АФА. Целенаправленная противотромботиче<strong>с</strong>кая<br />
профилактика должна <strong>с</strong>по<strong>с</strong>об<strong>с</strong>твовать<br />
повышению эффективно<strong>с</strong>ти повторных ЭКО.<br />
ЛИТЕРАТУРА<br />
1. Carvalho et al «Hyperhomocysteinemia and primary<br />
antiphospholipid syndrome», 2008.<br />
2. De Souza A.W. «Impact of hypertension and hyperhomocysteinemia<br />
on arterial thrombosis in primary antiphospholipid syndrome», Lupus<br />
2007; 16 : 782-7.<br />
3. Hughes «The antiphospholipid syndrome: ten years on» Lancet<br />
1993; 342 : 341-44;<br />
4. Pierangeli S.S. «Antiphospholipid antibodies and the<br />
antiphospholipid syndrome: pathogenic mechanisms.»;<br />
SeminThrombHemost. 2008 Apr; 34(3):236-50.<br />
5. Giannakopoulos B. «The pathogenesis of the antiphospholipid<br />
syndrome»; N Engl J Med. 2013 Mar 14; 368(11):1033-44, 213.<br />
6. Midea M. et al "Antiphospholipid (Hughes) syndrome: beyond<br />
pregnancy morbidity and thrombosis»; Journal of Autoimmune<br />
Diseases, 2009; 16:6.<br />
7. Marchetti T., Cohen M, de Moerloose. «Obstetrical<br />
antiphospholipid syndrome: from the pathogenesis to the clinical and<br />
therapeutic implications.»;ClinDevImmunol. Vol. 2013 (2013), Article<br />
ID 159124,9 pages.<br />
8. Berg TG. «Antiphospholipid Antibody Syndrome and<br />
Pregnancy.»; eMedicine, 2009 January.<br />
9. The American College of Obstetricians and Gynecologists:<br />
«Antiphospholipid Syndrome» Jan. / 2011 118:1-8.<br />
10. Fosca A. F. Di Prima, OrianaValentiet. al «Antiphospholipid<br />
Syndrome during pregnancy: the state of the art»J. Prenatal Med<br />
2011 April-Jun 5(2) 41-53.<br />
11. Buckingham K.L., Chamley L.W. «A critical assessment of the<br />
role of antiphospholipid antibodies in infertility.»; J ReprodImmunol.,<br />
vol. 80, No. 1-2, pp 132-145, 2009.<br />
12. Safdarian L. «Recurrent IVF failure and hereditary<br />
thrombophilia.»; Iran J Reprod Med. 2014 Jul;12(7):467-70.<br />
13. Sanmarco M. et al «Antigenic profile, prevalence, and clinical<br />
significance of antiphospholipid antibodies in women referred for in<br />
vitro fertilization.»Ann N Y AcadSci. vol. 1108:457–465, 2007.<br />
14. Jaime M. Shamonki «Excessive complement activation is<br />
associated with placental injury in patients with antiphospholipid<br />
antibodies», Am J Obstet Gynecol. 2007 Feb; 196(2): 167.e1–167.e5.<br />
15. Simon A, Laufer N. «Repeated implantation failure: clinical<br />
approach»; FertilSteril. 2012 May; 97(5):1039-43.<br />
16. Das M, Holzer H.E. «Recurrent implantation failure: gamete<br />
and embryo factors.», FertilSteril. 2012 May;97(5):1021-7.<br />
17. Revel A., «Defective endometrial receptivity»; FertilSteril.<br />
2012 May; 97(5):1028-32.<br />
НОВОЕ В МЕДИЦИНЕ. ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ<br />
БАКТЕРИИ В ПОЛОСТИ РТА МЕШАЮТ НЕКОТОРЫМ ЖЕНЩИНАМ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ<br />
Ученые из Универ<strong>с</strong>итета Хель<strong>с</strong>инки <strong>с</strong>оветуют женщинам, пытающим<strong>с</strong>я забеременеть, <strong>с</strong>ледить за <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тоянием<br />
де<strong>с</strong>ен. Дело в том, что бактерии Porphyromonas gingivalis, вызывающие пародонтит (болезнь де<strong>с</strong>ен), уменьшают<br />
вероятно<strong>с</strong>ть зачатия. Вероятно, из-за заболевания де<strong>с</strong>ен повышает<strong>с</strong>я уровень во<strong>с</strong>паления в организме.<br />
А во<strong>с</strong>паление препят<strong>с</strong>твует овуляции и имплантации эмбриона. Кроме того, возможно, оно влияет на выработку<br />
гормонов и увеличивает ри<strong>с</strong>к эндометриоза. В и<strong>с</strong><strong>с</strong>ледовании приняли уча<strong>с</strong>тие 256 здоровых женщин<br />
в возра<strong>с</strong>те от 19 до 42 лет. Уча<strong>с</strong>тницы отказали<strong>с</strong>ь от контрацепции, так как пытали<strong>с</strong>ь забеременеть. Ученые<br />
оценивали <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тояние ротовой поло<strong>с</strong>ти, де<strong>с</strong>ен и репродуктивных органов женщин. И<strong>с</strong><strong>с</strong>ледователи наблюдали<br />
за уча<strong>с</strong>тницами в течение года, передает The Daily Mail. И<strong>с</strong><strong>с</strong>ледование показало: женщинам, у которых в <strong>с</strong>люне<br />
были Porphyromonas gingivalis либо антитела, указывающие на наличие этих бактерий, удавало<strong>с</strong>ь забеременеть<br />
в три раза реже, чем уча<strong>с</strong>тницам <strong>без</strong> вышеупомянутых бактерий и антител. А у уча<strong>с</strong>тниц <strong>с</strong> бактериями и признаками<br />
болезни де<strong>с</strong>ен вероятно<strong>с</strong>ть забеременеть оказала<strong>с</strong>ь в 4 раза ниже. Специали<strong>с</strong>ты учли факторы, которые<br />
могли повлиять на результаты, такие как <strong>с</strong>оциально-экономиче<strong>с</strong>кий <strong>с</strong>тату<strong>с</strong> и общее <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тояние здоровья.<br />
И<strong>с</strong>точник: meddaily.ru<br />
АКУШЕРСТВО. ГИНЕКОЛОГИЯ