Klinisk kvalitetshåndbog - Kræftens Bekæmpelse

Figur 50: Eksempel på kvalitetsforbedring
Dårlig
kvalitet
God
kvalitet
P1
Case P: En før-måling af processen P med kontroldiagram (se P1 i Figur 50) viser, at den er
ude af kontrol. Test for særlig variation viser dels en enkeltpunktsafvigelse i retning af dårlig
kvalitet og dels en trend i retning af god kvalitet. Ved analyse af processen findes en årsag til
enkeltpunktsafvigelsen og en anden årsag til trenden.
Forbedringsindsatsen består i at eliminere den specielle årsag, der betingede
enkeltpunktsafvigelsen og at indføre ændringer svarende til de, der ligger bag den gunstige
trend, så disse bliver en del af den daglige praksis.
Kontroldiagrammet efter forbedringsindsatsen (se P2 i Figur 50) viser, at processen nu er i
kontrol, idet den alene viser almindelig variation med snævrere variation (afstand mellem
øvre og nedre kontrolgrænse), og at det gennemsnitlige kvalitetsniveau (centerlinjen) er
forbedret lidt.
Sammenligning med faglige kvalitetsmål viser imidlertid, at variationen er større end
målsætningen angiver. Der indføres ændringer i retningslinjer og arbejdsgangsbeskrivelser
for processen. De indførte ændringer bringer processen i kontrol (se P3 i Figur 50) med
meget lille variation og et tilfredsstillende kvalitetsniveau. At processen er i kontrol betyder, at
den er stabil og dermed forudsigelig. Såfremt processen ikke påvirkes af udefrakommende
faktorer, vil den fremover have den viste ydeevne vedrørende niveau og variation. Dette kan
følges ved løbende overvågning med kontroldiagrammet.
Figur 51: Eksempel på kvalitetsforbedring
Dårlig
kvalitet
God
kvalitet
Q1
Case Q: En før-måling af processen Q viser (se Q1 i Figur 51), at processen er i kontrol, idet
den alene viser almindelig variation. Sammenligning med faglige kvalitetsmål viser imidlertid,
at såvel kvalitetsniveau som variation er større end målsætningen angiver. Der indføres
ændringer i retningslinjer og arbejdsgangsbeskrivelser for processen. De indførte ændringer
P2
Q2
P3
Q3
Side | 109