Klinisk kvalitetshåndbog - Kræftens Bekæmpelse

5. Teamet drøfter herefter grupperingen, herunder genereres en kort beskrivende tekst,
der karakteriserer hver hovedgruppe; beskrivelsen anvendes som overskrift for
gruppen af ideer og noteres
6. Ideer kan flyttes fra én gruppe til en anden, hvis der er konsensus herom.
PAS PÅ
Ideer må ikke forveksles med data
Ideer er forslag til eller hypoteser om f.eks. hvilke hovedårsager,
der er til et kvalitetsproblem, eller hvilke ændringer, der skal ske
for at forbedre kvaliteten.
Data er hårde fakta (tællinger, målinger, interview), der viser om
ideen (forslaget/hypotesen) holder ved afprøvning i virkeligheden.
Prioritering med afstemning
Prioritering kan ske ved ustruktureret åben drøftelse, der fører frem til konsensus i
forbedringsteamet. Mere struktureret kan prioritering foregå ved afstemning. Afstemning
bruges af et team til at prioritere de årsager, som er vigtigst, og de ændringer (løsninger)
som teamet anser for at have størst udsigt til at være effektive, når ændringen afprøves i
praksis. Prioritering kan foregå ved åben afstemning (f.eks. ved håndsoprækning). En hurtig
og effektiv arbejdsgang til afstemning er følgende:
1. Gennemfør en brainstorm; skriv alle ideer op på notesark
2. Gennemfør eventuelt en gruppering af samhørende ideer
3. Hvert teammedlem får f.eks. tildelt 10 point, som de hver især - uden at der samtales
- fordeler på notesarkene med flest point til deres højeste prioritet, lidt færre til deres
næsthøjeste prioritet, etc. Hvert teammedlem noterer sin pointgivning på det givne
notesark
4. Pointgivning på hvert notesark tælles sammen. Ideen med det højeste samlede antal
point er teamets valg af vigtigste prioritet, næsthøjeste antal point næstvigtigste etc.
5. Teamet drøfter åbent den fremkomne prioritering
6. Prioriteringen kan under drøftelsen ændres, hvis der er konsensus herom.
Prioritering med afstemning kan erstattes af eller suppleres med prioritering med matriks.
Prioritering med matriks
Som supplement eller alternativ til prioritering med afstemning kan en matriks hjælpe et
forbedringsteams prioritering af ideer, f.eks. forslåede ændringer til PDSA-afprøvninger.
For hver foreslået ændring drøfter teamet, hvorvidt effekten af ændringer forventes at være
stor eller lille, og hvorvidt ændringen vil være nem eller svær at indføre. Hver ændring
placeres ved konsensus i en 2 x 2 matriks (Tabel 9):
Side | 56