Klinisk kvalitetshåndbog - Kræftens Bekæmpelse

Misdannelses-screening (Føtalmedicinsk Database (FØTO))
- Andel gravide, der får foretaget nakkefoldsskanning før 14 uger + 0.
- Andel af gravide, der får lavet risikoberegning på baggund af NF, BC og alder før 14 uger + 0
- Antal nakkefoldsskanninger per afdeling
- Andel gravide med risiko >1:300, baseret på maternel alder, nakkefoldsskanning og
doubletest
- Andel fostre med Downs syndrom, der påvises ved 1.trimester skanning / 1. trimester
screening
- Andel gravide, der aborterer utilsigtet efter:
o moderkageprøve
o fostervandsprøve
- Andel af gravide der får lavet misdannelsesskanning
- Antal misdannelsesskanninger per afdeling
- Andel fostre med neuralrørs-defekt, der påvises ved 1. eller 2. trimester skanning.
- Andel fostre med acrani, der påvises ved tidlig skanning
- Andel fostre med bugvægsdefekt, der påvises ved tidlig skanning
- Andel fostre med bugvægsdefekter, der påvises ved 1. eller 2. trimester skanning
- Andel fostre med én eller flere moderate eller svære misdannelser, der påvises prænatal
Fødsler (Dansk Kvalitetsdatabase for fødsler)
- Andelen af fødeepiduraler/fødespinaler, hvor anlæggelsen startes (procedurestart) indenfor en
time fra epiduralen er bestilt ved anæstesiolog
- Andelen af fødende, der kontinuerligt har tilstedeværelse af fagperson på fødestuen i fødslens
aktive fase, fraset korte pauser aftalt med den fødende
- Andelen af førstegangsfødende, der får svære bristninger af mellemkødet (grad III eller grad
IV)
- Andelen af førstegangsfødende, der føder ved akut kejsersnit i henhold til det tidsinterval
kejsersnittet er meldt under, grad 1 < 15 min.
- Andelen af førstegangsfødende, der føder ved akut kejsersnit i henhold til det tidsinterval
kejsersnittet er meldt under, grad 1 < 30 min.
- Andelen af kvinder med målt blodtab ≥ 1000 ml. indenfor 2 timer efter fødslen
- Andelen af kvinder hvor barnet, indenfor 2 timer, har direkte hud mod hud kontakt til mor i
mindst 60 minutter
- Andelen af børm, der fødes med svær hypoxi
- Andelen af førstegangsfødende der føder ukompliceret, med fødsel af rask barn
Kirurgi, anæstesi og intensiv terapi
Anæstesi (Dansk Anæstesi Database (DAD))
- Manglende præoperative oplysninger
- Anæstesi til risikopatienter
- Akutte anæstesier
- Uventet vanskelig intubation
- Uventet let intubation
- Komplikationer ved luftvejshåndtering
- Vanskelig regional anæstesi
- Komplikationer i forbindelse med anæstesi
- Højest lette smerter i opvågningsforløbet
- Højest let kvalme i opvågningsforløbet
- Fraktion som opfylder DASAIM’s udskrivningskriterier ved udskrivningen, ud af de patienter
som ikke opfyldte udskrivningskriterierne ved ankomst
- Fraktion som opfylder DASAIM’s udskrivningskriterier ved udskrivningen, ud af alle
opvågningsforløb i anæstesiologisk regi
- Mors inden for 48 timer efter anæstesistart
Intensiv terapi (Dansk Intensiv Database (DiD))
- Genindlæggelse indenfor 48 timer
- Udskrivning i aften-nattetimer
- Kapacitetsbetinget overflytning til anden intensivafdeling
- Standardiseret mortalitetsratio (SMR)
Side | 144