Folkesundhed som politik - Aarhus Universitetsforlag

ning op. Det var ikke i samfundets interesse, at borgerne kunne handle frit
og efter egen overbevisning. Samfundet måtte forhindre smitteoverførsel,
dette hensyn vejede tungest. Det blev ikke præciseret, hvad „samfundet“
var. Måske var det en selvfølge for de involverede, måske havde begrebet
forskellig betydning for forskellige debattører.
I Sverige spillede muligheden for at håndhæve loven og risikoen for at
svække borgernes ansvarlighed gennem brug af tvang en større rolle i debatten
end i Danmark,sandsynligvis fordi modstanden oplevedes som større,og
fordi flere rigsdagsmedlemmer var imod vaccinationstvang.
Når de fleste politikere fandt tvangsbestemmelser i forbindelse med koppevaccination
acceptable,hang det sandsynligvis sammen med,at de hovedsagelig
skulle udøves over for børn. Det var børn, der skulle vaccineres, og
kopper havde hovedsagelig været en børnesygdom.Børn blev ikke set som
borgere,af hvem man kunne forvente en ansvarlig adfærd.Spørgsmålet blev
da,om det var forældrene eller myndighederne,som havde ansvaret for børnene
(se også kapitel 3).Flertallet i de to lande mente ikke,at ansvaret kunne
overlades til forældrene.Brugen af tvang blev mindre udtalt,da smitterisikoen
aftog,men det var ikke meget,politikerne var parate til at give sig.Måske
blev modstanden større,fordi sygdommen blev mere sjælden.
Tvang blev ikke set som et ukompliceret styringsmiddel.Gennemgangen
viser,at myndighederne vurderede,at brug af tvang forudsatte accept af dens
formål hos flertallet. Hvis modstanden var for stor, ville loven ikke kunne
håndhæves,og politikerne var bekymret for,at retsbevidstheden ville skades.
I et demokratisk samfund skal styring opleves som berettiget for at fungere.
Ikke alle borgere mente,at koppevaccinationen var det,især ikke i Sverige.
TUBERKULOSE: TVANG OG TRYGHED,
O VERVÅGNING OG OPDRAGELSE
Tuberkulose var en anden sygdom med særlig lovgivning.Tuberkulose høstede
især liv blandt unge voksne.I 1920’erne i Danmark var tuberkulose den
vigtigste dødsårsag for personer mellem 15 og 44 år, og 59 pct.af alle tuberkulosedødsfald
skete i den aldersgruppe.17 pct.af dem,der døde af tuberkulose,
var børn. Foruden at være en almindelig dødsårsag var tuberkulose
således årsag til mange tidlige dødsfald.Til sammenligning kan nævnes,at 55
pct.af de,der døde af kræft,og 62 pct.af de,der døde af hjertekarsygdomme,
var 65 år og ældre. 56 Også i Sverige var det mest unge voksne, der døde af
sygdommen. 57 Halvdelen af alle dødsfald i aldersgruppen 15-40 år skyldtes i
99