Projekt ”Retssikkerhed for de svagest stillede” - Servicestyrelsen

Udskrivningsaftaler og koordinationsplaner er målrettet en mindre gruppe alvorligt
sindslidende patienter, som i særlig grad har behov for en opfølgning og støtte til
etablering af et socialt liv og derved forebygge genindlæggelser. Gruppen er karakteriseret
ved et sammenfald af meget tunge psykiatriske og sociale problemer, hvor der
uden en særlig opfølgning er stor risiko for, at gruppen vil blive socialt isolerede,
uden at nogen umiddelbart vil bemærke det eller tage ansvar.
Der er således tale om sindslidende patienter, som ikke på eget initiativ søger den
nødvendige behandling eller sociale tilbud. En patient tilhørende denne gruppe vil ofte
miste samtlige sociale kontakter, hvorfor ingen vil bemærke, eller først på et meget
sent tidspunkt vil bemærke, at vedkommende har behov for behandling. Med en særlig
opfølgning efter udskrivning fra psykiatrisk sygehus af et team eller en fagperson,
hvor bl.a. pligten til at følge denne gruppe sindslidende patienter efter udskrivning
fastlægges, er det håbet, at disse helbredstruende følger i højere grad kan undgås.
Formålet er at tilgodese en gruppe vanskeligt stillede sindslidende, som har behov
for socialpsykiatrisk støtte efter behandling på psykiatrisk sygehus. Det er en gruppe,
der i dag ikke modtager den fornødne hjælp. Gennem øget kontakt og støtte til den
enkelte sindslidende er det målet at give vedkommende bedre muligheder for at udnytte
sine sociale rettigheder, eksempelvis:
Retten til at:
· træffe beslutninger i sit eget liv
· bo i egen bolig
· komme omkring og have kontakt med andre
· have arbejde/aktivitet i hverdagen
· modtage undervisning/uddannelse
· dyrke interesser
· få råd og vejledning
· modtage behandling
· have en økonomi
Fokus er at hjælpe den enkelte sindslidende med at finde og realisere den livskvalitet
vedkommende gerne vil have. Mulighederne skal forbedres via målrettet kontakt og
støtte fra en casemanager, hvor fokus er på den sindslidendes egne behov, ønsker
og ressourcer.
De to delprojekter i Psykiatrien i Nordjyllands Amt
Under projekt “Retssikkerhed for de svagest stillede” er der etableret fire projekter i
henholdsvis Odense Kommune, Århus Kommune, Københavns Kommune samt
Nordjyllands Amt. Projektet under Nordjyllands Amt er opdelt i to delprojekter, hvilket
illustreres i den efterfølgende figur.
102