Projekt ”Retssikkerhed for de svagest stillede” - Servicestyrelsen

inden udskrivelsen - med tid til at afklare forventninger og roller - resulterer i et
bedre forløb efter udskrivelsen. Det kunne være interessant at få brugernes
vurdering af en eventuel forlængelse af indlæggelsestiden for dermed at få tid til
at oparbejde en god kontakt med en casemanager.
Casemanageren skal være fleksibel i forhold til brugernes ønsker og behov.
Han skal møde brugerne, hvor de er - både fysisk og mentalt. I samværet med
brugerne skal han være hurtig til at fornemme, hvordan de har det og samtidig
være ydmyg og afventende i sine reaktioner. Nogle gang skal han "tåle" stilheden
og andre gange tage initiativ til at snakke om relevante emner. Der tages
chancer for at casemanageren kan få be- eller afkræftet sine fornemmelser,
men det skal gøres med forsigtighed og under hensyntagen til, at han er i brugerens
hjem.
Casemanager og bruger foretager sig mange forskellige ting sammen afhængig
af den enkelte brugers behov. Det kan f.eks. være at se en video sammen, vaske
op, drikke kaffe, forberede møder eller være sammen med brugerens pårørende.
Casemanageren oplever, at kontakten er meget vanskelig, hvis brugeren er paranoid.
Han kan næsten ikke gøre noget uden at blive misforstået, og det slider
på både ham selv og brugeren. Han prøver i de tilfælde at gøre møderne korte
og konkrete, og eksempelvis få brugeren til at tænke på andre ting eller gøre
ting, der er positive for vedkommende. Han har erfaret, at det ikke er klogt at
begynde at diskutere med brugerne, da det er vanskeligt at ændre deres
tvangstanker og -ideer.
4.3.2 Casemanagers attituder og menneskesyn
Det er vigtigt at casemanageren kender sine egne grænser og lytter til sin intuition
i samværet med brugerne. Han skal kunne fornemme brugernes signaler
for at kunne handle uden at være grænseoverskridende.
Ærlighed både overfor sig selv og brugeren er centralt i casemanagerens arbejde.
Samtidig arbejder casemanageren med at lære brugerne at være ærlige
over sig selv. Flere brugere har tidligere forsøgt at skjule, hvordan de reelt havde
det, hvis de ikke ønskede at tage medicin eller at blive indlagt på psykiatrisk
sygehus. Andre har valgt at samtykke, da det var lettere at sige ja end at tage
en diskussion. I begge situationer har retssikkerheden ikke været opfyldt for
brugerne, og her er det casemanagerens opgave at sørge for, at brugerne har
en reel mulighed for at få deres ønsker igennem.
Det kan være nødvendigt at besøge brugerne uanmeldt. Ikke alle brugere har
telefon, og det er ikke givet, at de læser deres post eller husker, hvad de har
læst. Her er det vigtigt at casemanageren sørger for, at besøget ikke virker som
en kontrolfunktion, og at han har god tid, hvis brugeren har behov for det. Brugerne
giver udtryk for, at de ikke har noget i mod, at casemanageren dukker
uanmeldt op, men de kan generelt bedst lide at vide besked i forvejen.
30