Schwellen, Grenzen und Übergänge (2014)

ten Kriterien wäre weiterführend die Frage nach der statistischen Signifikanz
zu beantworten.
Es wird davon ausgegangen, dass einzelne Interventionen weniger wirksam
sind als die gezielte Kombination von verschiedenen Massnahmen. Das
macht es wiederum schwierig zu eruieren, welche Interventionen schlussendlich
wirksam waren.
Die Fehlerquelle in der in der Erhebung der Daten darf nicht unterschätzt
werden. Man kann davon ausgehen, dass Diskrepanzen entstanden sind,
weil psychiatrisch Pflegende nicht nach Schema funktionieren, dementsprechend
unterschiedlich wahrnehmen und protokollieren.
Schlussfolgerung
Wahrnehmung, Interpretation und daraus abgeleitete Interventionen der
Pflegenden sind hoch komplexe Vorgänge. Pflegerische Interventionen wirken,
es lässt sich jedoch nicht differenziert eruieren, wieso sie das tun.
Es ist durchaus möglich, eine teilweise geschlossene akutpsychiatrische
Notfallstation zu öffnen und mehrheitlich offen zu führen. Die Voraussetzungen
hierfür finden sich weder in strukturellen, noch in patientenbezogenen
Faktoren. Vielmehr bedarf die Öffnung einer intensiven Auseinandersetzung
des interdisziplinären Teams mit sich selbst, mit den Ängsten und
Befürchtungen jedes Einzelnen, mit den Kommunikationsmustern und der
Haltung untereinander und gegenüber den Patienten. Schlussendlich beginnt
und endet dieser Prozess aber vor allem mit dem Fokus auf den Aufbau
und auf den Erhalt der Beziehung zu den einzelnen Patienten.
Literatur
1. Price, O., & Baker, J. (2012). Key komponents of de-escalation techniques: A
thematic synthesis. International Journal of Mental Health Nursing, S. 1-10.
2. Sollberger, D., & Lang, U.E. (2013). Psychiatrie mit offenen Türen. Teil 2: Therapeutische
Herausforderungen. Der Nervenarzt 2013, S. 1-
3. Sollberger, D., & Lang, U.E. (2013). Psychiatrie mit offenen Türen. Teil 1: Rational
für Türöffnungen in der Akutpsychiatrie. Der Nervenarzt 2013, S. 1-7.
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