chancengleichheit im pflegebereich - gendernow......gender ...

des Übergehens von Hierarchieebenen vermieden werden können. Für die Heimleitungen bedeutet das
aber, dass sie keine Zusagen an Angehörige machen dürfen, ohne vorher mit der Pflegedienstleitung
rückgesprochen zu haben bzw. im Idealfall sollten die Angehörigen gleich darauf hingewiesen werden,
dass sie sich in Pflegebelangen an die Pflegedienstleitung zu wenden haben. Für das Pflegepersonal
selbst reduzieren sich Belastungen die aus der so genannten „Sandwich-Position“ resultieren, also der
Gleichzeitigkeit des Drucks von oben (Heimleitung) und von unten (Angehörige, BewohnerInnen).
Abgesehen von Maßnahmen, die direkt bei den Beschäftigten in der Pflege ansetzen, ist es auch
notwendig, das zukünftige Pflegepersonal – also SchülerInnen und Auszubildende – auf diese
vielfältigen psychischen Belastungen und Krisensituationen vorzubereiten. Das könnte einerseits durch
Veränderung/Erweiterung der Lehrinhalte, andererseits durch intensivere Betreuung während der
Praktika erreicht werden. Während der Praktika sind die SchülerInnen oftmals auf sich allein gestellt, da
die PraxisanleiterInnen neben ihrer Pflegearbeit kaum oder nur wenig Zeit finden, „Du wirst schon im
Praktikum ins kalte Wasser geschmissen, und du musst das machen weil du bist freiwillig da…“ (Edgar
Eder: 18). Diese Situation wird sowohl von den SchülerInnen wie auch den PraxisanleiterInnen als
belastend und unbefriedigend erlebt. PraxisanleiterInnen in der Pflege sollten daher - ähnlich wie
LehrausbildnerInnen - einen bestimmten Anteil ihrer Arbeitszeit für diese Aufgaben zur Verfügung
haben.
Zunehmender Leistungs- und Zeitdruck (Einsparungen, Pflegeschlüssel, Fremdtätigkeiten,
Bürokratisierung)
Personalmangel zählt zu den am häufigsten genannten Ursachen für den ansteigenden Zeit- und
Leistungsdruck. Und trotz Einsparungen soll die Qualität hoch und sogar noch höher gehalten werden.
Als eine Möglichkeit wird die Angleichung des Dienstschlüssels in der Pflege an jenen des
Krankenhauspersonals gesehen. „Im Krankenhaus werden Patienten nach Krankheiten geordnet
aufgenommen, und wir haben hier alles, von Krebs bis zum eingewachsenen Zehennagel,
Hüftoperationen alles, und wir müssen genauso funktionieren wie im Krankenhaus, mit der Hälfte
weniger Personal, das ist pervers in meinen Augen“ (Edgar Eder: 17). Da diese beiden
Personalberechnungsmodelle aufgrund der sehr unterschiedlichen Arbeitssituation (Kurzzeit- versus
Langzeitpflege) jedoch nicht miteinander vergleichbar sind, ist eine Anwendung des Krankenhaus-
Pflegeschlüssels für PensionistInnen- und Pflegeheime nicht möglich. Es steht außerdem zu befürchten,
dass der Krankenhaus-Pflegeschlüssel für die Heime keine Verbesserung bedeuten würde.
Darüber hinaus sollte die Berechnung des Personalschlüssels transparent und Veränderungen
nachvollziehbarer gestaltet werden. Eine stärker am Bedarf ausgerichtete Prioritätensetzung – seitens der
Landesverwaltung und seitens der Heime, die sowohl die Belange des Personals als auch der
BewohnerInnen mit einschließt, soll dazu beitragen, Mittelverwendungen effizienter und zielgerichteter
zu steuern. Von manchen InterviewpartnerInnen wird kritisiert, dass zu viele finanzielle Ressourcen in
den Bau und die Gestaltung neuer Pflegeheime investiert werden. Gelder, die andernorts fehlen und die
für die BewohnerInnen oftmals keine Bedeutung haben.
Um Spitzenzeiten oder kurzfristige Ausfälle, z.B. aufgrund von Krankenständen oder Personalweggang,
abfangen zu können, könnten ‚Springer“ eingesetzt werden, um den Arbeitsdruck auf das Pflegepersonal
zu verringern. Zudem sollte die Pflegegeldeinstufung nicht nur von Ärztinnen und Ärzten, sondern auch
unter Beiziehung von PflegeexertInnen sowie auf Basis der Pflegedokumentation vorgenommen werden.
Auch sollte die Berechnung des Pflegeschlüssels überdacht werden und bspw. Gesprächszeiten, Zeit für
psychologische Betreuung, Mobilisierung sowie die Fülle an Fremdtätigkeiten sowie Dokumentation
eingerechnet und höher bewertet werden. Zusätzlich sollte das Pflegepersonal von pflegefremden
gendernow: Chancengleichheit im Pflegebereich. Wien, Nov. 2006. www.gendernow.at
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