Echelle contraste variable

de matériels adaptés, restitution d’un rapport...).
■ La définition du besoin en formation requalifiante ou la finalisation d’ une orientation
afin de valider un projet professionnel adapté en coordination avec la COTOREPou
l’EPSR par exemple.
L’approche qu’effectue le SIADV, et dans sa mouvance le GIE Centre de Ressources
“Itinéraires”que nous avons créé avec l’Institut pour jeunes déficients auditifs Charlotte
Blouin d’Angers, repose sur une logique et un mode d’organisation qui sont encore nouveaux
dans nos institutions françaises.
Habituellement, les établissements médico-sociaux spécialisés dans l’accueil des enfants
déficients sensoriels fonctionnent selon une logique territoriale : une école spécialisée
est implantée dans une ville, elle accueille les enfants et les adolescents de la région alentour,
et rend quelques services aux adultes déficients sensoriels qui lui demandent. Les
enfants sont totalement pris en charge sur le plan médical, éducatif, rééducatif et scolaire.
Parvenus à l’âge adulte, ils retournent dans le milieu ordinaire, sans plus bénéficier
de soutien particulier s’ils rencontrent des difficultés d’ordre professionnel ou social.
Le Service Interrégional d’Appui aux Adultes Déficients Visuels s’est donc bien créé
pour aider les personnes confrontées à des problèmes d’emploi ou de formation en
milieu ordinaire.
Pour mener à bien cette mission, le SIADV s’intègre donc dans une démarche qui ne
procède plus d’une prise en charge complète, mais d’une intervention que l’on pourrait
qualifier de segmentaire dans un continuum qui met en scène un réseau d’intervenants,
comme vous l’avez bien saisi.
Le SIADV intervient sur un territoire large : 24 département francais, soit un bassin de
population d’environ 8 millions d’habitants. Pour cela, il dispose d’un peu plus de 10
équivalents temps plein, qui sont amenés à se déplacer fréquemment, et à quelques autres
spécialistes auxquels il fait appel selon ses besoins pour effectuer des évaluations
fonctionnelles. Il ne peut donc aller à la rencontre de toutes les personnes concernées, et
il n’intervient qu’à la demande.
Celle-ci provient de services non spécialisés dans la déficience visuelle : les Cap-Emploi,
les médecins du travail, les responsables des Organismes d’Insertion et de Placement
dans l’emploi des personnes handicapées, des travailleurs sociaux, tout un réseau de
proximité qui effectue le travail de dépistage, de diagnostic, d’orientation et de conseil
auprès des personnes handicapées (parmi lesquelles les personnes déficientes visuelles),
et qui effectue aussi le travail de démarchage argumenté maintenant, auprès des entreprises.
Ces services ne font appel au SIADV que pour finaliser un placement en entreprise ou
accompagner une formation dans une structure peu préparée à ces accueils. En amont
de l’intervention du SIADV, plusieurs opérateurs sont donc déjà intervenus, et ils continueront
après cette intervention. Ces opérateurs non spécialisés dans la déficience
visuelle suivent dans le temps l’évolution de la situation des personnes.
L’intervention du SIADV commence donc par une rencontre de tous les professionnels
concernés par la réadaptation des personnes déficientes visuelles qui lui proposent de
réaliser un bilan complet de ses possibilités fonctionnelles. Ainsi la personne rencontre
un orthoptiste-rééducateur en basse-vision, une rééducatrice en locomotion, un en
Activités de la Vie Journalière, une spécialiste en aides techniques, et, le cas échéant, une
formatrice en Braille et une autre en bureautique.
ARIBa – 4 ème Congrès International – Nantes, Novembre 2002
Elle se poursuit par une réponse qui est fournie par d’autres acteurs : ceux du SIADV
lui-même qui compte dans ses rangs des ergonomes spécialisés dans la déficience
visuelle qui permettent de finaliser les études de poste adaptés aux personnes, en relation
avec les professionnels de l’entreprise. Tous les autres aspects sociaux, économiques,
administratifs sont traités par d’autres intervenants tels les services sociaux
CRAM ou MSApar exemple.
C’est à ce niveau que nous parlons de logique différente. Le réflexe des professionnels
de la déficience visuelle est souvent de penser qu’il n’est pas possible d’être efficace en
dehors d’eux. Le fonctionnement en réseau, qui consiste à s’appuyer sur les compétences
déjà existantes, même si ce sont des compétences généralistes, est une démarche à la
fois plus rationnelle sur le plan économique (on ne crée pas un système complet pour
chaque question, mais on rajoute des appendices pour les prendre tous en compte), plus
cohérente sur le plan professionnel (c’est le principe de subsidiarité), plus efficace dans
le temps (la distribution des tâches de manière complémentaire permet de perdre moins
de temps), et naturellement plus “intégrante” pour les personnes déficientes visuelles.
Ce partage du travail est une culture nouvelle pour les professionnels français, dont
l’esprit pourrait commence à s’étendre dans le secteur médico-social, relayé en cela
aujourd’hui par la FISAF, notre fédération nationale.
ARIBa – 4 ème Congrès International – Nantes, Novembre 2002