Echelle contraste variable

Conclusion
Pour conclure j’aimerais rappeler succinctement trois catégories d’atteintes visuelles et
leurs principales conséquences sur le déplacement. Cela peut vous servir d’indications
pour savoir quand et pourquoi une personne malvoyante peut être orientée vers une
rééducation en locomotion.
“Les personnes avec un déficit visuel global [...] ont une vision globalement floue, sans
atteinte du champ visuel, avec une mauvaise perception des faibles contrastes et une
plus grande sensibilité à l’éblouissement.”[6]. Dans les déplacements, la gêne principale
est la mauvaise qualité de la prise d’informations, liée à une perception médiocre. La
représentation mentale de l’espace est affectée.
“Les personnes avec un déficit visuel central [...] ont une vision des détails perturbée par
la présence d’un scotome central ou para-central. Elles perçoivent les formes globales et
les plus précises” [6]. Dans les déplacements, c’est la perception / identification de l’obstacle
qui fait difficulté. De même, la vision des détails étant perturbée, des indications
utiles aux déplacements, ne peuvent être lues (numéro de chambre...).
“Les personnes avec un déficit visuel périphérique [...] ont une sensibilité accrue à l’éblouissement,
leur champ visuel est réduit, la perception des couleurs est altérée, la
vision nocturne est réduite, l’acuité visuelle est diminuée” [6]. Dans les déplacements,
les grandes gênes fonctionnelles sont la perception des mouvements et la vision globale
de l’espace (avec de grosses difficultés à détecter les obstacles et à les gérer).
Pour les autres atteintes (rétinopathie diabétique...) des gênes existent également dans
les déplacements et sont à évaluer.
Si des personnes sont repérées avec des difficultés dans leurs déplacements, elles peuvent
s’adresser dans le département de Loire Atlantique à Mme Maryse Lespinet, chargée
de mission du “Dispositif Vie Autonome” (Centre d’Affaires, 5 boulevard Vincent
Gache, BP 36204, 44262 Nantes Cedex 2. Tel : 02.40.41.73.21. Fax : 02.40.35.30.91.).
“Le dispositif pour la vie autonome doit permettre :
■ de développer l’accès aux solutions de compensation des incapacités pour les personnes
en situation de handicap, quels que soient l’origine ou la nature de leur handicap,
leur âge et leur lieu de résidence ;
■ de simplifier, clarifier les procédures de financement et réduire les délais ;
■ de faciliter l’accès au financement des solutions préconisées
■ de constituer un réseau intégrant tous les partenaires concernés par la mise en œuvre
de ce dispositif ;
■ d’appliquer une nouvelle méthodologie d’approche globale pour l’accès aux moyens
de compensation des incapacités en intégrant une dimension qualité dans le service
rendu ;
■ d’organiser le dispositif de conseil et de préconisation des solutions.”[7]
Un “dispositif Vie Autonome” est appelé à exister dans chaque département
Bilbiographie :
1- La canne et les malvoyants: pourquoi ? comment ? APAM Formation. Cours instructeur de locomotion
1995.
2- Mémoire en vue de l’obtention du certificat d’aptitude à l’éducation et à la rééducation de la locomotion
auprès des personnes déficientes visuelles. Marie-Edith Parmentier. 2002.
3- Recommandations sur l’accessibilité des lieux pour la population déficiente visuelle. APAM
Formation. Janvier 1998.
ARIBa – 4 ème Congrès International – Nantes, Novembre 2002
4- BIOVAM. Besoins en information et en orientation des voyageurs aveugles et malvoyants dans les
transports collectifs. Proposition Prédit INRETS-APAM-RATP-SNCF. 6 novembre 1997.
5- Norme Française NF P98-351 février 1989. Cheminements. Insertion des handicapés. Eveil de vigilance.
Caractéristiques et essais des dispositifs podo-tactiles au sol d’éveil de vigilance à l’usage des personnes
aveugles ou malvoyantes. AFNOR 1989.
6- Basse vision, équilibre et chute. Chantal Holzschuch, France Mourey. Soins Gérontologie numéro 17
Mars / avril 1999.
7- Circulaire GAS/PHAN/3 A n°2001-275 du 19 juin 2001 relative au dispositif pour la vie autonome.
Direction générale de l’action sociale. Sous direction des personnes handicapées. Bureau de la vie autonome.
Bulletin Officiel n°2001-32
ARIBa – 4 ème Congrès International – Nantes, Novembre 2002